V práci je podán přehled literárních údajů o akutních otravách organofosfáty, které patří mezi prognosticky nejzávažnější se stále vysokou mortalitou. Vedle klinického obrazu má rozhodující význam pro stanovení prognózy aktivita AChE v erytrocytech v prvních hodinách otravy. V práci je dále zdůrazněno nebezpečí špatné interpretace latentních bezpříznakových období (zejména v průběhu otravy parathionem), které nesmí být příčinou předčasného ukončení léčení. Léčba respiračních projevů otravy je prvním a nejdůležitějším opatřením. Podání atropinu má být zahájeno již v přednemocniční fázi. Monitorování saturace kyslíku a kardiovaskulární monitorování musí probíhat nepřetržitě, analýzu krevních plynů je třeba provádět opakovaně v pravidelných intervalech. Při perorálním požití je nezbytný výplach žaludku teplou vodou (měl by být prováděn opakovaně po dobu několika hodin nebo dnů). Účinnost forzírované diurézy je sporná. K dispozici jsou omezené zkušenosti s mimotělními opatřeními: hemoperfuze je účinnější než hemodialýza (většina organofosfátů je lipofilní).

        Klíčová slova: acetylcholin, acetylcholinesteráza, atropin, hemoperfuze, hemodialýza, obidoxim chlorid, pralidoxim chlorid, pseudoacetylcholinesteráza, organofosfáty