Sledování spotřeby starších a nových
antiepileptik v České republice v období
1999–2004
TLUSTÁ E., ULMANOVÁ D.1, VITÁSEK Z.1, VLČEK J.
Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra sociální a klinické farmacie 1Zaměstnanecká pojišťovna Škoda, Mladá Boleslav |
|
Souhrn:
Byla sledována spotřeba antiepileptik (AEDs) v České republice v letech 1999–2004 s využitím
databáze Zaměstnanecké pojišťovny Škoda, Mladá Boleslav. Data vycházejí z receptů vydaných
v lékárně a hrazených touto pojišťovnou. Spotřeby AED byly hodnoceny pomocí ATC/DDD
metodologie na 4., resp. 5. úrovni ATC klasifikace a vyjádřeny v počtech definovaných denních
dávek (DDD) na 1000 pojištěnců na den (DDD/TID). Ve sledovaném období se celková spotřeba
AED zvýšila na 130 %, z toho 76 % nárůstu tvoří nová antiepileptika. Nejužívanější skupinu
AEDs představují deriváty karboxamidu (karbamazepin), druhou nejužívanější skupinou jsou
deriváty mastných kyselin (valproát). To koreluje se současnými doporučeními, kdy karbamazepin
a valproát jsou léky první volby v terapii epilepsie. Spotřeba barbiturátů dlouhodobě klesá.
Hydantoiny, kdysi u nás nejužívanější skupina AEDs, na počátku sledovaného období představovaly
třetí nejužívanější skupinu, v roce 2004 už stojí na pátém místě a jejich spotřeba stále
klesá. Z novějších AEDs byly nejčastěji předepisovány lamotrigin, gabapentin a topiramát. Celkové
náklady na AEDs se za toto období ztrojnásobily; 84,5 % tohoto nárůstu připadá na nová
antiepileptika. Výsledky spotřeb sledují stejný trend jako v dalších studiích, provedených u nás
i v zahraničí, celková spotřeba AEDs u ZPŠ je však o něco nižší a můžeme sledovat poměrně
rychlý přechod na novější látky.
Klíčová slova:
antiepileptika – ATC/DDD – spotřeba léčiv
|