Souhrn:
Na konkrétní kauze mladého horníka s paresteziemi prstů rukou, pracujícího v riziku vibrací a nadměrného jednostranného
zatěžování horních končetin, demonstrují autoři případ méně časté Martinovy-Gruberovy anastomózy typu III. Jejímu rozpoznání
předcházely dva diskrepantní elektromyografické nálezy z různých laboratoří. Konečná diagnóza byla stanovena teprve třetím
elektromyografickým vyšetřením, které provedl neurolog, dlouholetý zkušený konziliář oboru nemocí z povolání. Koexistence distální
neuropatie středového nervu na zápěstí vpravo s anomální inervací pravé ruky byla hlášena jako nemoc z povolání podle přílohy
k nařízení vlády č. 290/1995 Sb., kapitola II, položka 7.
Anomální inervace se podle literatury vyskytují u 15–30 % populace a mohou zásadním způsobem ovlivnit výsledný nález
a posudkový závěr. Je zapotřebí myslet na ně vždy při posuzování profesionality onemocnění. Závěrem autoři akcentují význam
stálých odborných konziliářů pro obor nemocí z povolání.
Klíčová slova:
Martinova-Gruberova anastomóza, neuropatie, elektromyografické vyšetření, profesionální onemocnění
|