Výskyt alergických onemocnění a atopie u osob vyjíždějících
do zahraničí v ostravském regionu
Hajduková Z.1, 2, Menzlová M.2, Straková V.1, Kosek V.3
1Ambulance cestovní medicíny, Klinika pracovního a preventivního lékařství Fakultní nemocnice Ostrava, přednostka MUDr. Zdeňka Hejduková, Ph. D. 2Fakulta zdravotně sociální Ostravské univerzity, vedoucí pracoviště MUDr. Milena Menzlová, CSc 3Oddělení zdravotnických informací a analýz Fakultní nemocnice Ostrava, vedoucí pracoviště Ing. Alois Piňdák |
|
Souhrn:
Úvod: S přibývajícím počtem atopiků a alergiků v mladší populaci nastává problém s diferenciální diagnostikou jak laboratorních
známek parazitárních onemocnění po příjezdu z exotických krajin (atopie může ovlivňovat hladinu celkového IgE
a eozinofilů i u nealergického pacienta), tak s klinickým obrazem těchto dvou diagnóz.
Cíl studie: Zjistit výskyt alergických onemocnění a atopie u cestovatelů a zhodnotit, zda je účelné zařadit do běžné péče o služebně
vyjíždějící osoby do zdravotně obtížných zemí vyšetření atopie před odjezdem.
Metoda: V průřezové studii (leden–prosinec 2004/březen 2006) jsme sledovali výskyt alergických onemocnění v osobní anamnéze
(slizniční, kožní), atopie (specifické IgE protilátky v krvi proti běžným inhalačním alergenům v životním prostředí – Phadiatop
test) a hladinu celkových IgE protilátek u cestovatelů (n = 266, průměrný věk 38 let, SD 11) a kontrolní skupiny (n =
299, průměrný věk 38 let, SD 13). Ta byla sestavena ze zdravých osob (preventivní vstupní a periodické prohlídky), které nikdy
nebyli exponováni v pracovním prostředí prachu a potenciálním pracovním alergenům. Všichni respondenti (n = 565) byli
vyšetřeni lékařem na klinice.
Výsledky: Mezi cestovateli bylo 44 % alergiků a 34 % atopiků. Ve výskytu atopie a alergie dýchacích cest a kůže nebyl zjištěn
statisticky významný rozdíl mezi cestovateli a kontrolní skupinou. Vysoké hodnoty celkových IgE protilátek byly zjištěny pouze
u 53 % atopiků, ale rovněž u 10 % neatopiků. U alergiků byly vyšší celkové IgE protilátky jen u 27 %, kdežto specifické IgE
protilátky (atopie) u 57 % alergických subjektů. Významně vyšší výskyt atopie (40%) byl zaznamenán u mladších klientů (19–30
let) než u starších (48–60 let), kde činil 24 % (p = 0,0000).
Závěr: Výsledky teto studie potvrdily výskyt atopie v ostravské populaci odpovídající celosvětovému trendu, a to i u lidí bez klinické
manifestace alergických onemocnění a poukazují na význam podrobného vyšetření alergického profilu včetně vyšetření
atopie u mladých pracovníků vyjíždějících do epidemiologicky závažných zemí.
Klíčová slova:
atopie, parazitárnírní choroby, péče o cestovatele
|