Imunologický profil u mužů profesionálně exponovaných imisím ze sváření
nerezových ocelí
Borská L. 1 , Andrýs C. 2 , Fiala Z. 3 , Tejral J. 3 , Bencko V. 4 , Kučera J. 5 , Šmejkalová J. 3
1 Ústav patologické fyziologie UK Praha, LF HK, vedoucí doc. MUDr. Miroslav Kuba, CSc. 2 Oddělení klinické imunologie a alergologie Fakultní nemocnice v Hradci Králové, vedoucí MUDr. Otakar Kopecký, CSc. 3 Ústav hygieny a preventivního lékařství UK Praha, LF HK, vedoucí doc. MUDr. Jindra Šmejkalová, CSc. 4 Ústav hygieny a epidemiologie 1. LF UK, Praha, vedoucí prof. MUDr. Vladimír Bencko, CSc. 5 Ústav jaderné fyziky Akademie věd ČR, Řež u Prahy, vedoucí Ing. Jan Dobeš, CSc. |
|
Souhrn:
Svařování je považováno za jeden z významných zdrojů znečištění pracovního prostředí těžkými kovy, ale i jinými škodlivinami.
Mnohé epidemiologické studie již potvrdily souvislost mezi svářením a různými forma mi poškození zdraví. V naší studii jsme
provedli imunologické vyšetření osob pracujících v riziku sváření nerezových ocelí (19 mužů, průměrný věk 33 let, 52 % kuřáků,
průměrný počet let ve svářečském provozu 15,9). Z pracovního prostředí osob byly jednorázově v průběhu pracovní směny odebrá -
ny vzorky ovzduší a analyzovány na obsah vybraných kovů (chrom, nikl, mangan) a na obsah polycyklických aromatických uhlovo-
díků. Naměřené koncentrace kovů dosahovaly jen zlomků jejich nejvyšších přípustných koncentrací. Koncentrace celkových
polycyklických aromatických uhlovodíků se pohybovaly od 458,4 do 881,4 ng/m 3 .
Bylo provedeno stanovení hladin imunoglobulinů (IgG, IgA, IgM, IgE), C3 a C4 složek komplementu, beta-2-mikroglobulinu,
interleukinu 1 (IL-1beta), neopterinu, transferinu, alfa-1-antitrypsinu, alfa-2-makroglobulinu, haptoglobinu, orosomukoidu, preal-
buminu, ceruloplasminu a CRP v séru a dále lysozymu a sekrečního IgA ve slinách a počtu fagocytujících buněk v plné krvi.
Sledovaná skupina mužů v riziku sváření byla statisticky porovnána se skupinou zdravých dárců krve označených jako kontrolní
soubor (30 - 100 mužů pro jednotlivé imunitní parametry, průměrný věk 38 let). U skupiny svářečů byly, ve srovnání s kontrolou,
nalezeny zvýšené hodnoty C3 komplementu (p < 0,001), celkového IgE (p < 0,05), beta-2-mikroglobulinu (p < 0,05), neopterinu
(p < 0,001), IL-1beta (p < 0,01), orosomukoidu (p < 0,01) a CRP (p < 0,001). Snížené hodnoty exponovaných osob byly naproti
tomu nelezeny u hladin IgG (p < 0,05), IgM (p < 0,001), transferinu (p < 0,001), alfa-1-antitrypsinu (p < 0,001), alfa-2-makroglo-
bulinu (p < 0,001), haptoglobinu (p < 0,01), ceruloplasminu (p < 0,001) a v počtu fagocytujících buněk (p < 0,05).
Klíčová slova:
pracovní expozice, imunologické metody, svářečské provozy
|