Souhrn:
Klinické projevy lymeské borreliózy u člověka jsou velmi pestré a v celé své šíři postihují nakonec
nervový systém, srdce a klouby. Léčebný efekt antibiotik je maximální v prvním akutním stadiu
onemocnění s aplikací doxycyklinu a amoxicilinu. Tato antibiotika mají srovnatelný efekt in vitro,
tkáňovou penetraci, farmakokinetiku i léčebný efekt. Léčba diseminovaných infekcí ve druhém
stadiu, jako je neuroborrelióza, karditida a iritida je obtížná a s relativním úspěchem je léčena
vysokými dávkami penicilinu G, případně ceftriaxonem a doxycyklinem. Léčba třetího stadia
borreliózy je zaměřena na chronické zánětlivé změny v postižených orgánech. Účinnost antibiotik
je však úspěšná pouze u 50%případů. Aplikace antibiotik, jako je tetracyklin, cefuroxim, doxycyklin
či vysoké dávky penicilinu, je dlouhodobá, dosahující až 4 týdnů. Zvláštní terapeutický režim je
aplikován u těhotných žen a dětí.
Klíčová slova:
lymeská borrelióza – farmakoterapie – antibiotika
|