Nové možnosti diagnostiky perifokálních mozkových lézí – pilotní studie
Pachl J., Haninec P., Houšťava L., Šidák M., Bakalář B., Mízner P., Lopourová M.
Klinika anesteziologie a resuscitace 3. LF UK a FN KV Praha, přednosta doc. MUDr. Jan Pachl, CSc. |
|
Souhrn:
Cílem prospektivní studie bylo stanovit základní charakteristiku hodnot respiračních parametrů (pCO2ti, pO2ti) a pH (pHti) v perifokální zóně
ložiskových mozkových lézí různé etiologie v podmínkách intraparenchymatózního monitorování.
Studie pacientů s ložiskovým postižením mozku (n = 9: trauma, nádory, cévní malformace) prokázala závažné metabolické změny v perifokální
oblasti, které jsou charakterizovány kombinovanou respirační a metabolickou acidózou (pHti 6,97 SD 0,14 a pCO2ti 8,38 SD 1,32). Úprava sledovaných
parametrů byla vázána na různé hladiny perfuzního tlaku, event. frakce kyslíku v inspirované směsi plynů. Optimální perfuzní tlak je tedy dynamickou
veličinou a nemůže být cílovou a řídící veličinou protokolů neurointenzivní péče.
Klíčová slova:
perifokální oblast – multimodální monitorování – intraparenchymatózní monitorování mozku – mozkové fokální postižení
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|