Změny ukazatelů oxidačního stresu během těhotenství a při porodu
Rajdl D.1, Rokyta Z3, Holeček V 1, Trefil L.1, Novotný Z.2, Racek J.1
lÚstav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky LF UK a FN, Plzeň 2Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN Plzeň |
|
Souhrn:
Cíl práce. Zmapovat změny antioxidačního systému matky během fyziologického těhotenství a při porodu. Popsat fyziologického novorozence ve vztahu k matce z pohledu antioxidační ochrany.
Materiál: Do této prospektivní studie jsme zařadili 21 zdravých matek a jejich dětí, které byly porozeny vaginálně po fyziologicky proběhlém jednočetném těhotenství. Heparinizovaná krev byla nabírána od matek v 1. a 2. trimestru, před porodem a 30 minut po porodu plodu a od dětí ihned po porodu z pupečníkové krve. Třicet zdravých netěhotných žen sloužilo j ako kontroly.
Metodika: Aktivity superoxiddismutasy (SOD), glutathionperoxidasy (GPx), celková antioxidační kapacita (AOK) a koncentrace redukovaného glutathionu (GSH) byly fotometricky změřeny pomocí komerčních souprav Koncentrace malondialdehydu (MDA) byla určena jako hladina látek reagujících s kyselinou thiobarbiturovou (TBARS).
Výsledky: Matky oproti kontrolám vykazovaly nižš aktivity SOD během celého těhotenství a porodu (p<0,001), zvýšenou aktivitu GPx v 1. a 2. trimestru, snížené hladiny GSH během celého těhotenství a při porodu (p<0,05). V porovnání s kontrolami poklesla také AOK ve 2. trimestru (p<0,001) a zvýšla se po porodu (p<0,05) a TBARS se zvýšly před porodem (p<0,05) a po porodu (p<0,001). AOK poklesla ve 2. trimestru (p<0,05) a opět stoupla před porodem a po něm i proti hodnotám v 1. trimestru (p<0,05). Koncentrace TBARS byly významně zvýšeny jak před porodem, tak i po něm v porovnání s hladinami v 1. a 2. trimestru (p<0,05). Hladiny GPx poklesly v období kolem porodu oproti hodnotám ve 2. trimestru (p<0,05). Mezi naměřenými hodnotami u matek před porodem a po porodu nebyly zji~ěny žádné statisticky významné rozdíly. Novorozenci těsně po porodu, na rozdfl od jejich matek během celého těhotenství a při porodu, vykazovali vyšá hladiny TBARS (p<0,001). Novorozenecké GPx bylo sníženo (p<0,001). GSH a AOK zvýšeno (p<0,001), oproti odpovídajícím hodnotám matek před porodem i po něm.
Závěr: Fyziologické těhotenství zvyšxje aktivitu GPx a snižuje aktivitu SOD, koncentraci GSH a AOK matek. Období kolem fyziologického vaginálního porodu je spojeno se vzestupem AOK a TBARS a s poklesem SOD a GPx u matek. Fyziologičtí novorozenci mají vysoké hladiny TBARS, GSH a AOK a nižš aktivitu GPx.
Klíčová slova:
těhotenství, porod, matka, novorozenec, antioxidační ochrana.
|