Cíl studie: Srovnání presnosti dvou prístroju pro merení nervosvalového prenosu s elektromyografickým a akcelerometrickým vyhodnocením svalové odpovedi v prubehu svalové relaxace cisatrakuriem a rokuroniem . Stanovení efektivity akcelerometrie pri detekci reziduálního bloku. Typ studie: klinická, prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná. Název a sídlo pracovište: Klinika anesteziologie a resuscitace univerzitní nemocnice. Materiál a metoda: Po získání souhlasu etické komise a informovaného souhlasu jsme vyšetrovali 47 nemocných podstupujících plánovaný operacní výkon v celkové anestezii se svalovou relaxací a tracheální intubací. U každého nemocného jsme TOF-ratio merili soucasne akcelerometricky (TOF-Watch® SX, Organon) a elektromyograficky (Datex-Ohmeda). Srovnali jsme párová merení TOF-ratio a stanovili hodnoty bias, limity shody, senzitivity, specificity a validity akcelerometrie pri detekci reziduální blokády. Výsledky: Získali jsme 1505 párových merení (TOFEMG a TOFACC). Prumerný rozdíl v TOF-ratio (bias) byl -1,4 % (SD 10,9). Meze shody (rozmezí, v nemž leží 95 % rozdílu mezi mereními) byly -23,3 až +20,5 %. Senzitivita, specificita a validita akcelerometrie pri detekci reziduální blokády (TOFEMG ³ 90 %) byla 47, 97 a 92 procent. Obe metody poskytovaly spolehlivou informaci o hloubce relaxace, akcelerometrie byla schopna s prijatelnou presností detekovat reziduální blok. Záver: Akcelerometrie (TOF-Watch® SX) predstavuje spolehlivý klinický nástroj pro detekci reziduální blokády. Její výsledky však nejsou zamenitelné s údaji získanými elektromyograficky (Datex-Ohmeda).

        Klíčová slova: nervosvalová blokáda – elektromyografie – akcelerometrie – TOF-ratio