Zur Sicherung einer skelettalen Unterstützung bei der Rekonstruktion der Mandibula gibt es eine ganze Reihe von Methoden. Zu diesen Methoden gehören freie vaskularisierte Knochentransplantate, Knochentransplantate, lokale vaskularisierte Knochentransplantate, homologe bestrahlte Knochentransplantate, wie auch die alloplastische Materiale wie Gummi, Kunststoff, Keramik, Hydroxyapatit oder Metall. Die Wahl einer entsprechenden Methode wird von der Erudition des Chirurgen, zugänglicher Ausrüstung, dem Zeitfaktor und des Quantums des Gewebeverlustes bei einzelnen Patienten beeinflusst. Sagittalen mandibulektomie gilt zu den einfacheren Rekonstruktionsmethoden. Diese Methode wird bei den Rekonstruktionen von Defekten der Mandibula von der Länge bis zu 9 Zentimeter verwendet. Zur Biegung des Segments müssen zusätzlich vertikale Osteotomien durchgeführt werden. Die Methode eignet sich zur Behandlung von Patienten mit einer schlimmeren Prognose und schlechterem Gesamtzustand, wo die komplizierten Rekonstruktionsmethoden durch freies vaskularisiertes Knochentransplantat nicht empfohlen werden. In dem Beitrag werden verschiedene Typen von sagittalen Osteotomien, die zur Abnahme von Knochentransplantate verwendet werden, vorgestellt. Eine primäre Unterkieferrekonstruktion wurde bei 18 Patienten mittels einem vaskularisierten Knochentransplantat durch sagittalen Osteotomien in verschiedenen Kombinationen durchgeführt. Komplikationen, Misserfolge und Erfolgsrate der durchgeführten sagittalen Mandibulektomien werden ausführlich beschrieben.

        Klíčová slova: local vascularised bone graft, live bone transfer