Role moderní mikrobiologické diagnostiky
v péči o pacienty s cystickou fibrózou
Dřevínek P.1, Fila L.2
Cardiff School of Biosciences, Cardiff University, Park Place, Cardiff, CF10 3TL, Velká Británie1 vedoucí prof. J. Harwood, Ph.D. Pneumologická klinika UK 2. LF a FN Motol, Praha2přednosta doc. MUDr. J. Musil, Ph.D. |
|
Souhrn:
Pacienti s cystickou fibrózou (CF) jsou náchylní k chronickým infekcím dýchacích
cest, které zásadním způsobem ovlivňují jejich prognózu. Mezi nejzávažnější původce
těchto infekcí patří bakterie komplexu Burkholderia cepacia a Pseudomonas aeruginosa,
které navíc hrozí epidemickým rozsevem infekce v CF populaci. Z tohoto důvodu
je důležité umět nejen časně a spolehlivě takové patogeny diagnostikovat, ale též
určit, zda mají schopnost se mezi pacienty přenášet.
Molekulárně genetické metody používané pro potřeby mikrobiologické diagnostiky
umožňují s vysokou citlivostí detekovat komplex B. cepacia a zároveň určit jeho příslušnost
k jednomu z devíti druhů. Genotypizační techniky vedou k identifikaci rizikových
kmenů, které se mohou v CF populaci šířit.
Pražské CF centrum se již více než jedno desetiletí potýká s mimořádnou epidemií
infekce komplexem B. cepacia, za kterou je zodpovědný epidemický kmen ST-32.
Pokles incidence pozorovaný v současnosti je velmi pravděpodobně výsledkem dodržování
přísného protiepidemického režimu, nad jehož efektivitou bdí mikrobiologie
používající moderní diagnostické přístupy.
Klíčová slova:
cystická fibróza, mikrobiologie, diagnostika, komplex Burkholderia
cepacia, Pseudomonas aeruginosa, epidemický kmen
|