Souhrn:
Od srpna 1997 do října 2000 podstoupilo 16 dětí ve věku 13 měsíců - 15 let (prům. 5,9 r.) laparoskopickou nefrektomii pro benigní onemocnění ledviny, 10 z nich transperitoneálním přístupem, 6 retroperitoneální cestou. Retrospektivně byl tento soubor srovnán se skupinou 16 dětí ve věku 1 měsíce - 15 let (prům. 4,6 r.), u nichž byla nefrektomie v letech 1995 - 1998 ze stejných důvodů provedena otevřenou cestou. Průměrná doba operace byla 106,5 min. při laparoskopickém přístupu a 54,3 min. při operaci otevřené (p = 0,00004), pooperační drenáž rány 1,18 dne u laparoskopické operace a 2,12 dne při operaci otevřené (p = 0,025). Průměrná doba hospitalizace byla 5,12 dní resp. 6,68 dne (p = 0,003), analgetika byla podávána 21,3 resp. 31,25 hodin po operaci (p = 0,03). V začátku podávání stravy po operaci perorální cestou nebyl statisticky významný rozdíl, transfuze krve byla podána u 1 pacientky po otevřené operaci. K pooperační komplikaci došlo u jednoho pacienta po otevřené nefrektomii. Autoři považují laparoskopickou nefrektomii u dětí za bezpečnou a výhodnou metodu.
Klíčová slova:
laparoskopie - ledviny - nefrektomie
|