Epidemie tularemie v západočeském regionu: klinický obraz nemoci
VIRTOVÁ S.', TÁBORSKÁ J.', KYDLÍČKOVÁ J.', JEDLIČKOVÁ K.2, VÁLEČKOVÁ K.3, PAZDIORA P.4
linfekční klinika, Fakultní nemocnice, Plzeň, přednostka MUDr. J. Táborská 20torhinolaryngologická klinika, Fakultní nemocnice, Plzeň, přednosta doc. MUDr. J. Slípka, CSc. 3Krajská hygienická stanice, Plzeň, ředitel MUDr. P. Tomašuk ¢Ústav epidemiologie LF UK Plzeň, vedoucí doc. MUDr. P. Pazdiora, CSc. |
|
Souhrn:
Autoři popisují průběh epidemie tularemie v plzeňském regionu, která se objevila v prosinci 2000 až únoru 2001. V rámci epidemie bylo provedeno celkem 579 sérologických vyšetření, jednak u zaměstnanců závodu, kde epidemie proběhla, a obyvatel z přilehlé oblasti obce zásobované společným vodním zdrojem. Vehikulem nákazy byla kontaminovaná voda ve vodním vrtu, kde byla pomocí PCR potvrzena DNA Francisella tularensis.
Z celkového počtu 579 vyšetření byla sérologicky potvrzena infekce F. tularensis u 48 nemocných (36 dospělých, 12 dětí).
Autoři se zaměřili na klinický obraz u 15 nemocných hospitalizovaných pro těžší průběh tularemie na Infekční klinice FN v Plzni v prosinci 2000 až únoru 2001. Ve většině případů (13 nemocných) se jednalo 0 oroglandulární formu, kdy v 9 případech byla nutná exstirpace krčních uzlin. Jeden nemocný byl hospitalizován pro plicní formu tularemie, v dalším případě byla zaznamenána ulceroglandulární forma onemocnění s incizí a drenáží ingvinální uzliny. Uvedeny jsou krátce kazuistiky 2 nemocných.
Klíčová slova:
tularemie - přenos vodou - oroglandulární forma - terapie.
|