Intrauterinní růstová retardace a fetální
původ chorob v dospělosti
Kytnarová J.1, Zlatohlávková B.3, Fedorová M.3, Malošková G.3, Kršek M.2
Klinika dětského a dorostového lékařství VFN a UK 1. LF, Praha1 přednosta prof. MUDr. J. Zeman, DrSc. III. interní klinika VFN a UK 1. LF, Praha2 přednosta prof. MUDr. Š. Svačina, DrSc., MBA Gynekologicko-porodnická klinika VFN a UK 1. LF, Praha3 přednosta prof. MUDr. A. Martan, DrSc. |
|
Souhrn:
Příčiny intrauterinní poruchy fetálního růstu mohou být heterogenní. Předpokládá
se, že nižší porodní hmotnost může být ve spojení s postnatálními vlivy prostředí rizikovým
faktorem pro vznik řady chorob v dospělosti, např. hypertenze, ischemické choroby
srdeční nebo diabetes mellitus 2. typu. Etiopatogeneze tohoto vztahu sice není zatím
zcela objasněna, je ale zřejmé, že pre- i postnatální růst a budoucí rizika jsou
modulována řadou metabolických změn i genetických faktorů. Podle teorie programmingu
díky intrauterinní adaptaci na nepříznivé vlivy dochází k dlouhodobým metabolickým
a endokrinním změnám. Zdá se, že vhodným kandidátním systémem pro spojení
mezi intrauterinní růstovou poruchou a některými chorobami v dospělosti by mohl
být systém IGF-I, IGF-II a jejich vazebných bílkovin (IGFBP), stejně jako některé polymorfismy
v promotoru genu pro IGF-I.
Klíčová slova:
intrauterinní růstová retardace, nízká porodní hmotnost, IGF-I,
IGF-II, IGF vazebné bílkoviny, polymorfismus genu pro IGF-I
|