Souhrn:
Pozadie problému: Optická neuritída (ON) predstavuje ako úvodný prejav sclerosis
multiplex (SM) prognosticky priaznivý faktor v jej nasledujúcom priebehu.
Cieľ: Zistiť, v akom zastúpení sa vyskytovala ON v úvode SM u našich pacientov
a podľa klinických kritérií určiť formu ochorenia i stupeň funkčnej neschopnosti,
vyjadrený Kurtzkeho škálou EDSS. Súbor pacientov a metodika: V retrospektívnej
analýze pacientov s klinicky definitívnou a pravdepodobnou SM (Poserove
kritériá), hospitalizovaných na neurologickej klinike v priebehu rokov 1987- 2000,
autori sledovali výskyt ON vo vzťahu k priebehu a forme SM. U jednotlivých
pacientov hodnotili vek nástupu prvých prejavov SM, formu, trvanie a stupeň
funkčnej neschopnosti v EDSS. Tieto nálezy porovnávali v skupinách chorých
s úvodnou ON a bez ON v začiatku SM (non-ON). Výsledky: ON ako izolovaný
iniciálny symptómSMbola u 29 (18,2 %) z celkového počtu 159 pacientov.Priemerný
vek v období úvodnej ON bol 27,9 rokov, čo je v porovnaní s non-ON skupinou
SM pacientov o 2,8 roka menej. Chorí s izolovanou ON v úvode mali výsledné
celkové postihnutie o 2 stupne EDSS nižšie ako non-ON skupina a vyskytovalo sa
tu 73 % prípadov s relaps- remitujúcim priebehom SM. Sekundárne progresívna
forma ochorenia tvorila 27% a primárne progresívna forma nebola zistená. Záver:
ON ako iniciálny prejav SM je priaznivý prognostický faktor v ďalšom klinickom
priebehu ochorenia.
Klíčová slova:
optická neuritída, sclerosis multiplex
|