Souhrn:
Velmi dynamicky se rozvíjející částí klinické biochemie jsou v posledních letech biomarkery srdečního poškození.
Zavádění nových biomarkerů srdečního poškození je velmi rychlé, většinou bez širších klinických a analytických
zkušeností. Během několika málo let to jsou nové metody na stanovení myoglobinu, stanovení troponinů, CKMB mass
koncentrace, hsCRP, BNP, NT-proBNP, IMA a další. Tato vyšetření mění zásadně náš pohled na diagnostiku, určení
prognózy a monitorování terapie u akutních koronárních syndromů. Přitom některé markery kardiálního poškození,
jako např. cTnI, nemají při stanovení soupravami od různých firem tato vyšetření harmonizována (standardizována).
Snahou biochemických a kardiologických společností je proto standardizovat vyšetření biomarkerů kardiálního poškození
a dát návody k jejich optimálnímu klinickému využití. Ve svém sdělení stručně referujeme o doporučeních
odborných společností, která byla vydána od r. 1999. Širší informaci podáváme o návrhu doporučení, která vydala
Národní akademie klinické biochemie v USA o stanovení a klinickém využití biomarkerů u akutních srdečních syndromů
a srdečního selhávání v r. 2004.
Klíčová slova:
biomarkery srdečního poškození, akutní koronární syndrom, srdeční selhávání, standardizace, troponiny.