Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Rozhl. Chir., 2008, roč. 87, č. 3, s. 149–153.
 
Centrálna krčná disekcia lymfatických uzlín v liečbe diferencovaného karcinómu štítnej žľazy – naše skúsenosti 
Králik R., Straka V., Marek V., Sabol M., Chválny P., Mračna P. 

Klinika onkologickej chirurgie LF UKo, Onkologický ústav sv. Alžbety, Bratislava, Slovenská republika, prednosta: doc. MUDr. Š. Durdík, Ph.D.
 


Souhrn:

       Úvod: Totálna tyreoidektómia (TTE) s disekciou lymfatických uzlín (LU) centrálneho kompartmentu je štandardnou operáciou v liečbe diferencovaného karcinómu štítnej žľazy. Metodika: Retrospektívne sme vyhodnotili súbor pacientov primárne i sekundárne operovaných na našej klinike. Súbor pacientov: Od. 1. 1. 2005 do 31. 7. 2007 sme primárne operovali 50 pacientov, dokončili sme TTE s disekciou LU centrálneho kompartmentu u 18 pacientov, reoperovali sme 58 pacientov pre recidívu ochorenia. Pri primárnych operáciách percento postihnutia LU centrálneho kompartmentu stúpalo s T štádiom ochorenia – 28 % (T1), 52 % (T2), 58 % (T3). Vysoké riziko predstavoval multifokálny výskyt karcinómu, kde v 53 % bola prítomná metastatická lymfadenopatia. Pri reoperáciach bola recidíva ochorenia zaznamenaná u 78 % pacientov v lymfatických uzlinách centrálneho kompartmentu a došlo k poklesu tyreoglobulínu. Parézu nervus laryngeus reccurens sme zaznamenali u 4 pacientov z 126 pacientov (3,1 %) a pooperačnú hypoparatyreózu u 14 pacientov (11 %). Záver: Disekcia lymfatických uzlín je štandardná súčasť operačného riešenia diferencovaného karcinómu, zabezpečuje lokálnu kontrolu ochorenia. 78 % recidív bolo lokalizovaných v oblasti centrálneho kompartmentu. Riziko a miera komplikácii je totožná s jednoduchou totálnou tyreoidektómiou.

        Klíčová slova: diferencovaný karcinóm štítnej žľazy – chirurgická liečba – disekcia lymfatických uzlín centrálneho kompartmentu
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER