Cíl: Zhodnotit naše zkušenosti s perkutánním šicím zařízením Closer z hlediska účinnosti a bezpečnosti. Materiál a metodika: Od července 2002 do srpna 2003 byly zašity 42 tepny u 40 pacientů 6F perkutánním šicím zařízením Closer. Jednalo se o 15 žen a 25mužů ve věku od 30 do 89 let, věkový průměr byl 61 let. U 29 tepen byl zašit přístup retrográdní, a to 21krát u neurointervencí, 4krát u PTRA a 4krát u PTA pánevních tepen. U jednoho pacienta byl perkutánně šit vpich kolmý při konverzi směru antegrádního na retrográdní při PTA povrchové femorální tepny a společné pánevní tepny. U 12 tepen byl zašit přístup antegrádní, 8krát u subintimální rekanalizace femoropopliteální oblasti, 4krát u PTA povrchové stehenní tepny. Výsledky: Zavedení zařízení bylo úspěšné v 92,9 % (39 tepen) a hemostáza byla dosažena ve stejném procentu. Zařízení selhalo u 3 tepen, jedenkrát při retrográdním vpichu, kdy došlo k přetržení sutury u kalcifikované tepny, dvakrát se při antegrádním vpichu nepodařilo zavést Closer správně do lumen tepny, příčinou byla jizva a obezita. V následném sledování 27 pacientů, resp. tepen bylo zkontrolováno ultrazvukovým vyšetřením, 8 nemocných dotazem a 6 pacientů vypadlo z evidence. Malé komplikace byly zaznamenány u 3 tepen (8 %), dvakrát hematom a jedenkrát bolest. Velké komplikace nebyly zachyceny žádné. Závěr: Perkutánní sutura tepny po terapeutických výkonech šicím zařízením Closer je rychlá, jednoduchá a bezpečná. Zkracuje čas hemostázy, imobilizace a potenciálně hospitalizace a snižuje diskomfort pacienta. Významně se nezvýšilo procento komplikací v místě vpichu u endovaskulárních intervenčních výkonů.

        Klíčová slova: perkutánní uzávěr tepny - perkutánní šicí zařízení - Perclose - Closer