Sexuální styk představuje mírnou až středně intenzivní fyzickou zátěž kardiovaskulárního systé- mu. Riziko náhlé smrti spojené se sexuální aktivitou je velmi nízké, stejně jako riziko vzniku srdečního infarktu. U pacientů s preexistující ischemickou chorobou srdeční je sexuální aktivita bezpečná v případě kontrolované anginy s tolerancí středního stupně zátěže při vyšetření na běhátku. Po akutním infarktu myokardu s nekomplikovaným průběhem lze její znovuzahájení ve známém prostředí se známým partnerem doporučit cca po 10 dnech. U stabilizovaných anginóz- ních pacientů je podávání sildenafilu bezpečné za předpokladu, že nepoužívají dlouhodobě půso- bící nitráty a nevyžadují frekventní podávání krátkodobě působících nitrátů. Nitrátů je třeba se vyvarovat i v léčbě akutních ischemických stavů u těchto pacientů. V současné době není dosta- tek informací o klinickém významu ovlivnění eliminace sildenafilu kompeticí s dalšími látkami vylučovanými stejnou cestou.

        Klíčová slova: Sildenafil - Erektilní dysfunkce - Ischemická choroba srdeční.