Cíl: Cílem práce je uvést naše první zkušenosti s intraarteriální embolizací děložních tepen v léčbě symptomatických děložních myomů. Materiál a metoda: V období 3/2000 - 12/2000 (9 měsíců) byla provedena embolizace děložních tepen pro symptomatický (pelvialgie, sterilita, menorrhagie, dyspareunie) děložní myom u devíti nemoc- ných ve věku 26 - 44 let (průměrný věk 35 let). Embolizace byly provedeny transfemorálním přístupem z pravého třísla, u sedmi nemocných oboustranně, u dvou nemocných jednostranně. K embolizaci byly použity polyvinylalkoholové částečky u čtyř nemocných a trisakrylgelatinové mikrosféry u pěti nemocných. Výsledky: Všechny výkony byly technicky úspěšné, u dvou nemocných byla provedena pouze jednostranná embolizace. V souvislosti s výkonem nedošlo k žádným závažným komplikacím. U všech nemocných byl vyjádřen postembolizační syndrom, zvládnutelný symptomaticky. Pouze u jedné nemocné se i přes symptomatickou léčbu postembolizačního syndromu dostavily kruté bolesti druhý den po výkonu, což považujeme za méně závažnou komplikaci. Šest nemocných bylo sledováno v průměru 4 měsíce (1-7), kdy došlo k průměrné redukci objemu největšího myomu o 45 %. U 4 nemocných došlo k obnově menstruačního cyklu spontánně v intervalu 6 týdnů - 6 měsíců od výkonu, u posledních dvou nemocných se dosud menzes nedostavily. U nemocných léčených pro sterilitu zatím nebylo dosaženo gravidity, u nemocných s dalšími klinickými příznaky došlo ke zmírnění nebo vymizení obtíží. Poslední tři nemocné dosud nebyly kontrolovány 6 týdnů po výkonu. Závěr: První výsledky ukazují, že embolizace děložních tepen při léčbě symptomatických myomů dělohy je účinnou, minimálně invazivní metodou. V současné době je aplikovatelná u žen, které odmítají rozsáhlou myomektomii nebo hysterektomii jako jediné další možné řešení. Její postavení v léčbě sterility dosud není hodnotitelné.

        Klíčová slova: děložní myom - endovaskulární léčba - embolizace