Polyfarmakoterapie v klinické gerontologii
Weber P., 1Kriška M., Meluzínová H., Dítětová K., 1Wawruch M.
Klinika interní, geriatrie, ošetřovatelství a praktického lékařství LF MU a FN, Brno 1Farmakologický ústav LF UK, Bratislava |
|
Souhrn:
S vyšším věkem souvisí multimorbidita a s ní je těsně spjata farmakoterapie chorob vyššího věku. Rostoucí počet
seniorů a poměrně malá pozornost věnovaná této skutečnosti v širší lékařské veřejnosti činí tuto problematiku
klinicky velmi významnou z praktického hlediska. Tato skutečnost podtrhuje potřebu hlubších znalostí alespoň
základů gerontofarmakologie a jejich specifik v širší lékařské veřejnosti – včetně znalostí změn farmakodynamiky
a farmakokinetiky ve stáří. Právě lékaři negeriatři budou v každodenní klinické praxi nejednou postaveni před otázku
lékových interakcí a nežádoucích vedlejších účinků léků jak celkových, tak i lokálních. Medikamentózní léčba je
spojena v každém věku (a ve stáří ještě významněji) s rozvojem možných vedlejších a nežádoucích účinků. Navíc
některé potraviny, nápoje a poživatiny, případně konzervační přísady mohou mít vliv na jejich léčebný efekt. Ve stáří
bude navíc tato problematika významně spjata díky multimorbiditě s výskytem velkých geriatrických syndromů
(instabilita s pády, imobilita, ev. dekubitus, inkontinence, intelektové a smyslové poruchy zraku a sluchu).
Klíčová slova:
geriatrie, multimorbidita, polyfarmakoterapie, lékové interakce, farmakokinetika, farmakodynamika,
compliance.
|