Faciální hemispazmus - konflikt cévy
a nervu v zadní jámě lební
Zobrazení magnetickou rezonancí
Obenberger J., Seidl Z., Süssová J., Viták T.*, Peterová V.*
Neurologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha,
přednostka prof. MUDr. Soňa Nevšímalová, DrSc.
Radiodiagnostická klinika 1. LF UK a VFN, Praha,*
přednosta doc. MUDr. Jan Daneš, CSc. |
|
Souhrn:
Nejčastější příčinou faciálního hemispazmu je kontakt motorické větve lícního nervu v tzv. přecho-
dové zóně (těsně za výstupem z mozkového kmene) a jedné z mozkových arterií (PICA, AICA,
vertebrální nebo kochleární arterie), resp. její cévní kličky. Magnetická rezonance (MR) vyloučí jiné
závažné příčiny tohoto onemocnění a ovlivňuje další terapeutické vedení. V období od 1. 9. 1995
do 25. 5. 1998 bylo na MR oddělení Radiodiagnostické kliniky na přístroji Gyroscan NT 15 (1,5 T)
fy Philips vyšetřeno 11 nemocných s diagnózou faciálního hemispazmu. Z nich bylo 9 žen a 2 muži,
věk postižených se pohyboval v rozmezí mezi 20 a 89 lety. Konflikt cévy s nervem jsme prokázali
u všech vyšetřených. Vzhledem i k jiné možné etiologii faciálního hemispazmu - žilní kompresi,
expanzi, aneuryzmatu nebo cévní malformaci - považujeme vyšetření MR u faciálního hemispazmu
za plně indikované.
Klíčová slova:
hemispazmus facialis - výpočetní tomografie - magnetická rezonance - konflikt cévy
a nervu - Botulotoxin - mikrovaskulární dekomprese
|