Operace varixů dolních končetin v rámci
jednodenní chirurgie na klinickém pracovišti
Herman J.1, Marek O.2, Kysučan J.1, Utíkal P.1, Kojecký Z.1, Bachleda P.1, Duda M.1
1 II. chirurgická klinika FN a LF UP Olomouc, přednosta prof. MUDr. M. Duda, DrSc. 2 Klinika anesteziologie a resuscitace, FN a LF UP Olomouc, přednosta MUDr. O. Marek |
|
Souhrn:
Úvod: Jednodenní chirurgie snižuje náklady na operaci a tlak na akutní lůžka, který je na klinických
pracovištích velký. Operace varixů se jeví optimální pro jednodenní chirurgii.
Cíl: Vyhodnotit proveditelnost jednodenní chirurgie při operaci varixů dolních končetin na klinickém
pracovišti.
Metodika: V období leden až prosinec 2003 bylo operováno 98 končetin pro varixy. Operační postup byl stejný
jak pro hospitalizované, tak pro pacienty zařazené do programu jednodenní chirurgie. Každý pacient byl před
operací vyšetřen duplexní ultrasonografií, po operaci byla indikována kompresivní bandáž.
Výsledky: V období leden 2003 – prosinec 2003 jsme operovali celkem 98 končetin u 96 pacientů pro varixy.
Soubor tvořilo 67 žen a 29 mužů ve věku 21–79 let (průměr 45,3 roku). Podle CEAP klasifikace bylo 57 (58,2 %)
končetin zařazeno do třídy C2, 30 (30,6 %) do C3, 6 (6 %) do C4, 4 (4 %) do C5 a jedna (1 %) do C6. V souboru bylo
14 končetin operovaných pro recidivu. V den operace bylo propuštěno do domácí péče 62 pacientů, tj. 65 %,
následující den 27 pacientů (28 %). Dva dny byl hospitalizován jeden pacient, tři dny tři pacienti, čtyři dny jeden
a pět dnů dva pacienti. Celkem 91 (93 %) z 98 končetin bylo operováno v rámci jednodenní chirurgie.
Závěr: I když část pacientů vyžaduje hospitalizaci, je chirurgie varixů bezpečná a vhodná pro jednodenní
chirurgii. Důležité je důkladné předoperační vyšetření a spolupráce pacienta.
Klíčová slova:
varixy dolních končetin – léčba – jednodenní chirurgie
|