Metody měření prostorové paměti a jejich vztah
k standardním neuropsychologickým zkouškám
u osob s lézemi hippokampu
Preiss J.1, Kalová E.1, Štěpánková K.1, Bureš J.2, Vlček K.2
1Neurologické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha 2Fyziologický ústav Akademie věd České republiky, Praha |
|
Souhrn:
Cíl. Práce zjišťuje korelace některých nových metod měření prostorové paměti k standardním neuropsychologickýmmetodám.
Metody. V laboratoři vybudované na neurologickém odděleníNemocnice Na
Homolce v Praze byla použita modifikace zvířecích testů prostorové paměti pro testování lidí. Kromě
toho byly vytvořeny počítačové analogie reálných navigačních testů, které by mohly být aplikovány
při screeningu velkého počtu pacientů pro detekci časných příznaků paměťových poruch. Původních
32 proměnných prostorové paměti bylo převedeno na 7 proměnných. Ze standardních neuropsychologických
metod byly použity WAIS-R, WMS-R, HRNB, WMS, Bentonova zkouška vizuální retence, Rey-
Osterrietheova komplexní figura. Studie se účastnilo 54 osob, z toho 37 pacientů a 17 studentů. Z pacientů
u části (n=20) se připravovala operace mozku pro farmakorezistentní epilepsii, šlo obvykle
o hippokampektomie, a část (n=17) už dříve prodělala termolézi amygdalohippokampálního komplexu.
Studenti byli bez neurologických nebo psychiatrických poruch v anamnéze. Výsledky. Byla zjištěna
řada statisticky významných korelací. Například u proměnné prostorové paměti Skrytý cíl 1–4 je
korelace chyb s neverbální inteligencí -0,636, p<0,001, s verbální inteligencí -0,403, p<0,05 při n=34.
Celkové neuropsychologické oslabení (General Neuropsychological Deficit Scale, HRNB) má vazbu
k počtu chyb v proměnné prostorové paměti Percepce 2 a 6 (r=0,800, p<0,01, n=15). Pozdější začátek
epileptického onemocnění je spojený s menším výskytem chyb prostorové paměti (r=-0,360, p<0,05, n=29,
proměnná Skrytý cíl 1–4). Závěr.Nově vytvořené testy prostorové paměti, vycházející z modifikace testů
prostorové paměti u zvířat, i od nich odvozené počítačové analogie reálných navigačních testů, mají
u lidí vazby také k inteligenci, paměti, neuropsychologickému oslabení, vzdělání, věku a začátku
epileptického onemocnění.
Klíčová slova:
prostorová paměť, paměť, prostorová navigace, hippokampus, neuropsychologie, epilepsie,
neurochirurgie, amygdalohipokampektomie, kognitivní schopnosti, předoperační vyšetření u epilepsie
|