Epidermoidní ložiska (formace)
ve středoušní dutině
(Histologická studie)
Chrobok V., Šimáková E.*, Liang, J. N.**
Oddělení otorinolaryngologie, Nemocnice Pardubice,Ústav zdravotnických studií, Univerzita Pardubice, přednosta prof. MUDr. A. Pellant, DrSc. Fingerlandův ústav patologie, Fakultní nemocnice Hradec Králové, přednosta prof. MUDr. I. Šteiner, CSc.* Institute of Laryngology and Otology, University College London, Medical School, London, přednosta prof. A.Wright, M.D.** |
|
Souhrn:
Cholesteatom je charakterizován přítomností dlaždicobuněčného epitelu ve středoušní
dutině; skládá se z buněčné matrix a rohovějící vrstvy epitelu. Je rozlišován získaný a kongenitální
typ. Patogeneze cholesteatomu není stále vyřešena. Jednou z teorií vzniku kongenitálního cholesteatomu
je Michaelsova teorie epidermoidních ložisek (formací). Epidermoidní ložiska (EF) jsou
lokalizována ve stejném místě jako většina kongenitálních cholesteatomů v přední horní části
středoušní dutiny. V naší studii bylo vyšetřeno 92 spánkových kostí, u 16 (17 %) z nich byla nalezena
epidermoidní ložiska. Celkem bylo identifikováno 39 epidermoidních formací v 16 spánkových
kostech, tedy byla zjištěna přítomnost více epidermoidních formací v některých spánkových kostech.
V jedné kosti jich bylo nalezeno dokonce sedm. Bylo možné pozorovat různá uspořádání
epidermoidních formací: 21krát prominující typ, 13krát sférický smíšený typ, 4krát subepiteliální,
invertovaný typ a jedenkrát intraepiteliální typ. Celkem 21 epidermodiních formací (53,8 %) bylo
lokalizováno v nejtypičtějším místě, v přední horní části středoušní dutiny. Gestační věk jedinců
všech vyšetřených spánkových kostí kolísal od 13. do 42. týdne. Nenalezli jsme epidermoidní
formace u plodů starších než 33. týden gestace.
Klíčová slova:
epidermoidní formace, spánková kost, plod, střední ucho, histologie, cholesteatom.
|