Cílem práce bylo sledování hodnot prokalcitoninu (PCT) a jejich srovnání s hodnotami C-reaktivního proteinu u vybraných souborů nemocných vyžadujících intenzivní péči. Materiál a metody: Byly sledovány dva soubory nemocných. První tvořilo 14 nemocných s akutní pankreatiti- dou. Z nich mělo 9 akutní lehkou pankreatitidu a 5 akutní nekrotizující pankreatitidu. Z nich byli 3 bez septického šoku a 2 v tomto šoku. Druhý soubor tvořilo 20 nemocných. Tři z nich měli syndrom systémové zánětlivé odpovědi (SIRS) bez známek systémové infekce, 4 byli v sepsi, 7 v těžké sepsi a 6 v septickém šoku. U každého nemocného byla provedena 2 – 4 vyšetření v intervalu 3 – 5 dní. Kontrolní skupinu tvořilo 10 dárců krve. Výsledky: V uvedených diagnostických skupinách pankreatitidy, tj. lehké, nekrotizující bez šoku a v šoku, byly hodnoty PCT: 0,69 ± 0,50 mg/l, 1,27 ± 1,04 mg/l a 5,73 ± 1,76 mg/l. Rozdíl byl vždy významný proti předchozí skupině a navíc byl významný i mezi skupinou nekrotizující v šoku a lehkou akutní pankreatitidou. Odpovídající hodno- ty CRP byly: 103 ± 109 mmol/l, 264 ± 167 mmol/l a 151 ± 73 mmol/l. Také zde byl rozdíl vždy význam ný proti předchozí skupině, ale s tím, že hodnoty ve skupině nekrotizující se šokem byly nižší než bez šoku. V diagnostických skupinách SIRS, sepse, těžké sepse a septického šoku byly hodnoty PCT: 0,79 ± 0,30 mg/l, 10,9 ± 0,78 mg/l, 4,21± 25,97 mg/l a 130,14 ± 179,20 mg/l. Nálezy v šoku se vždy významně lišily od všech předcházejících skupin. Odpovídající hodnoty CRP byly: 186 ± 38 mmol/l, 169 ± 131 mmol/l, 176 ± 79 mmol/l a 252 ± 140 mmol/l. Nálezy v septickém šoku se významně nelišily od SIRS, od dalších dvou stadií sepse ano. Hodnoty PCT v souboru dárců krve byly 0,48 ± 0,20 mg/l. Závěr: PCT se jevil jako citlivý marker tíže klinického stavu v obou sledovaných souborech nemocných. Významnost rozdílů hodnot PCT mezi jednotlivými diagnostickými skupinami nemocných byla častější než pro CRP. Jsme si vědomi toho, že jde zatím o malé počty vyšetření, a proto dosavadní práci považujeme za anotaci. Oba sledované soubory dále rozšiřujeme a sledování prodlužujeme na delší období. Předkládanou práci jsme využili k tomu, abychom v diskusi podali širší přehled o současném hodnocení významu vyšetřování PCT v intenzivní péči.

        Klíčová slova: akutní pankreatitida, SIRS, sepse, prokalcitonin, C-reaktivní protein.