Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čs. Oftal., 55, 1999, No. 4. p. 191 - 202
 
Vitrektomie a koncentrát autologních trombocytů v léčbě idiopatických makulárních děr 
Karel I., Kalvodová B., Dotřelová D., Kuthan P., Dubská Z., Moravcová Z., Doležalová J., Boháčová E. 

Oční klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta doc. MUDr. M. Filipec, CSc.
 


Souhrn:

       Cíl: Zhodnotit výsledky operace idiopatické makulární díry (IMD) s použitím a bez použití autologního koncentrátu trombocytů (AKT). Metodika: Padesát očí s IMD 2.- 4. stadia bylo rozděleno do dvou skupin. Skupinu 1 tvořilo 27 očí s průměrným trváním obtíží 12 měsíců, u nichž pars plana vitrek- tomie (PPV) a tamponáda 16 % C3F8 byly kombinovány s použitím AKT. Skupina 2 zahrnovala 23 očí s průměrným trváním obtíží 14 měsíců, které byly ošetřeny PPV a 16 % C3F8 bez AKT. U všech IMD 2. a 3. stadia byla odloučena zadní sklivcová membrána od sítnice. Epimakulární membrána byla odstraněna, jestliže byla přítomna. Průměrná doba sledování po operaci byla ve skupině 1 17,2 měsíců a ve skupině 2 12,3 měsíců. Výsledky: Ve skupině 1 byl dosažen anatomický úspěch u 21 očí (78 %), zraková ostrost se zlepšila o 2 řádky a více u 16 očí (59 %). Ve skupině 2 byl zaznamenán anatomický úspěch u 15 očí (69 %) (p = 0,326) a zraková ostrost se zlepšila u 10 očí (44 %) (p = 0,265). Devět očí bylo reoperováno s AKT. Reoperace zvýšily anatomický úspěch v celé sérii na 90 % a funkční úspěch na 62 %. Zraková ostrost se zlepšila u 70 % očí operovaných do 12 měsíců od začátku obtíží a u 47 % očí s delší anam- nézou (p = 0,1182). Komplikace zahrnovaly trhliny sítnice u 5 očí (10 %), odchlípení sítnice na 1 oku (2 %), drobné fasetovité defekty pigmentového epitelu u 22 očí (44 %), disciformní makulopatii u 5 očí (10 %) a atrofii zrakového terče u 3 očí (6 %). Závěry: PPV u IMD přináší prospěch většině nemocných. AKT může zlepšit ana- tomické a funkční výsledky. Funkční úspěch je pravděpodobnější při operacích v časném stadiu onemocnění. Výsledky operace ohrožuje řada komplikací. Nemoc- né je třeba upozornit na meze a rizika operace.

        Klíčová slova: idiopatické makulární díry, pars plana vitrektomie, autologní koncentrát trombocytů
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER