ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ | |
Časopisy - Článek | |
Anglicky / English version | Vnitř. Lék., 45, 1999, No. 3. p. 139 - 147 |
Leptinémie v české populaci Stejskal D., 2 Stejskal P., 3 Růžička V., 5 Jedelský L., 1 Horalík D., 2 Kalina M., 4 Bartek J. 1 Interní oddělení Nemocnice, Šternberk, primář MUDr. I. Oral, CSc. 2 Fakulta tělesné kultury, Olomouc, děkan doc. MUDr. M. Vaverka, CSc. 3 Bio Vendor, ředitel MUDr. V. Růžička 4 Oddělení klinické biochemie FN, Olomouc, primář MUDr. J. Bartek, CSc. 5 Oddělení laboratorní medicíny Nemocnice, Šternberk, primář MUDr. D. Stejskal |
|
Souhrn: Úvod: leptin je bílkovina, determinovaná Ob-genem, která ovlivňuje zásadním způsobem energe-
tický metabolismus organismu. Nelze vyloučit také významný vliv leptinu na krvetvorný, imuno-
logický a endokrinologický systém, průběh gravidity i maturaci organismu. U lidí leptinémie
koreluje s masou podkožního tuku, což je způsobeno receptorovou nebo postreceptorovou poru-
chou, obézní osoby mívají často hyperleptinémii.
Cíl: zjistit průměrnou leptinémii u běžné populace, hledat vztahy mezi leptinémií a antropomet-
rickými ukazateli i věkem.
Metodika: metodou náhodného výběru byl vyšetřen soubor 538 probandů (252 mužů, 286 žen),
z toho bylo 12 % zdravých studentů Fakulty tělesné kultury v Olomouci, 37 % osob bez akutních
a chronických komplikací s pocitem zdraví a 37 % pacientů metabolické a diabetologické ambu-
lance Nemocnice ve Šternberku. Každému probandovi byla podrobně odebrána anamnéza, prove-
deno antropologické vyšetření a odebrána žilní krev na analýzu leptinu (sérum, ELISA-sandwich
metodika firmy BIOVENDOR).
Výsledky: spektrum pacientů, jejich onemocnění a kondice i věkové rozložení odpovídalo u naše-
ho souboru běžné populaci v ČR. Průměrný věk probandů byl 51 roků (od 18 do 82 let), vyšetřenou
skupinu lze charakterizovat jako osoby bez známek obezity. Leptinémie se pohybovala průměrně
kolem 10 ng/ml (minimum 0, maximum 97,9 ng/ml), přičemž muži měli hodnoty kolem 6 a ženy
kolem 14 ng/ml (ženy měly také vyšší masu podkožního tuku). Neobézní jedinci (BMI < 26) měli
průměrnou leptinémii kolem 5 (ženy kolem 6, muži kolem 2 ng/ml), obézní jedinci (BMI > 30) mají
leptinémii kolem 19 ng/ml (ženy kolem 26, muži kolem 13 ng/ml). S rostoucím věkem se leptinémie
u dospělých osob do 70 let zvyšuje, u osob starších 70 let se nemění (u žen dokonce významně
klesá). Dynamika leptinémie kopíruje změny BMI a % tuku (u mužů také vzestup WHR). Leptiné-
mie souvisí s BMI (korelační koeficient 0,55), s % tuku (korelační koeficient 0,75) a u mužů s WHR
(korelační koeficient 0,82).
Souvislost mezi věkem a leptinémií je pouze naznačena (korelační koeficient 0,29) a není příliš
těsná. Podle našich výsledků zodpovídá podkožní tuk asi za 60 % variability leptinémie (u žen
dokonce za 74 %), BMI za 23 %, věk a pohlaví asi 9 % variability leptinémie. U mužů zodpovídá
WHR za 66 % variability leptinémie. S vzestupem podkožního tuku o 1 % roste leptinémie asi
o 0,54 ng/ml (u mužů o 0,22 ng/ml, u žen o 0,84 ng/ml), s vzestupem BMI roste leptinémie o 1,44
ng/ml/j (u mužů o 1,3 ng/ml, u žen o 1,72 ng/ml, s rostoucím věkem se zvyšuje leptin o 0,24
ng/ml/rok (u mužů o 1,16 ng/ml, u žen o 0,28 ng/ml), změny leptinémie přitom kopírují změny BMI
a % tuku. S rostoucím WHR se u mužů zvyšuje leptinémie o 2,6 ng/ml/0,1 WHR.
Závěr: byly vytvořeny normativy pro leptinémii v běžné populaci v ČR. Leptinémie z antropomet-
rických ukazatelů nejtěsněji koreluje s procentem podkožního tuku a u mužů s indexem WHR. Se
zvyšujícím se věkem mezi 20. - 70. rokem leptinémie roste, poté nevýznamně klesá (u žen jsou
však změny významné). Primární příčinou uvedených diferencí jsou pravděpodobně změny těles-
né konstituce.
|
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|
ZPĚT NA OBSAH | ||
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION | |
© 1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ |
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o. |
WEBMASTER |