![]() |
ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ |
Časopisy - Článek | |
![]() |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Anglicky / English version | Vnitř. Lék., 49, 2003, No. 10, p. 808 - 812 |
Antibiotická profylaxe u pacientů
s akutním krvácením v důsledku
portální hypertenze - naše zkušenosti Husová L.1, Šenkyřík M.1, Lata J.1, Husa P.2, Juránková J.3, Dastych M.4 1Interní gastroenterologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Petr Dítě, DrSc. 2Klinika infekčních chorob Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta doc. MUDr. Pavel Chalupa, CSc.3Mikrobiologické oddělení FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prim. MUDr. Alena Ševčíková4Oddělení klinické biochemie, FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta doc. MUDr. Milan Dastych, CSc. |
|
Souhrn: Akutní krvácení z horní části gastrointestinálního traktu je častou a závažnou komplikací, která
postihuje 20 - 60 % pacientů s jaterní cirhózou a portální hypertenzí. Vyznačuje se vysokou mortalitou
30 - 50 % a časná recidiva krvácení vzniká až u 40 % těchto pacientů. Poslední metaanalýzy
ukazují, že bakteriální infekce je nezávislý prognostický faktor selhání zástavy krvácení a signifikantně
ovlivňuje mortalitu těchto nemocných. Autoři sledovali 25 pacientů s akutním krvácením
z horní části gastrointestinálního traktu v důsledku portální hypertenze u pacientů s jaterní cirhózou.
Bez ohledu na prokázanou přítomnost bakteriální infekce podávali těmto pacientům antibiotickou
profylaxi. U 13 pacientů byl podáván norfloxacin perorálně a u 12 pacientů
intravenózně ampicilin/sulbactam. Profylaxe krvácejících cirhotiků norfloxacinem (perorálně)
vedla ke statisticky významné zábraně časné recidivy krvácení oproti terapii ampicilin/sulbactam
(intravenózně). Mortalita i přes antibiotickou profylaxi dosahovala okolo 40 %. Nebyl prokázán
statisticky významný rozdíl v mortalitě mezi oběma léčenými skupinami.
|
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|
ZPĚT NA OBSAH | ||
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION | |
© 1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ |
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o. |
WEBMASTER |