Souhrn:
Angiogeneze je proces formování nových cév ze stávajících. Je zahrnuta v mnoha fyziologických
procesech, zároveň se však podílí na postupu nádorového růstu. Jakkoliv mnoho je známo
o angiogenezi u solidních nádorů, kde hraje roli v nádorové invazi a jejich metastatickém
potenciálu, u nádorů krvetvorné tkáně začala být zkoumána teprve v posledních letech. Výsledky
studií o angiogenezi u hematologických malignit jsou dosud nesourodé.
Nádorová angiogeneze může být studována na různých úrovních; histologicky je studována
v nádorových tkáních (lymfatické uzliny, kostní dřeň) a kvantifikována jako mikrovaskulární
denzita (MVD).
Cílem naší studie bylo zavést metodu kvantifikace MVD v kostní dřeni pomocí
imunohistochemického průkazu endoteliálních markerů (fVIII) a dále zhodnotit MVD ve vzorcích
kostní dřeně pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) a výsledky porovnat s kontrolní
skupinou pacientů (CON).
CLL je typickou malignitou hematopoetické tkáně, ale průběh a prognóza se u jednotlivých
pacientů zřetelně liší. Z tohoto důvodu je snaha o nalezení prognostických markerů. Angiogeneze
je jedním z možných znaků, které by mohly dodat více informací o průběhu tohoto onemocnění. Ale
dosud bylo u CLL publikováno jen málo studií o angiogenezi měřené jako MVD a výsledky
jednotlivých studií se liší.
V naší studii byl zjištěn zvýšený počet a plocha kapilár (oproti kontrolní skupině), ale nikoliv počet
či plocha sinusů. Můžeme tedy shrnout, že jsme nalezli známky abnormální angiogeneze v kostní
dřeni u pacientů s CLL, ale bude zapotřebí dlouhodobějších studií, aby se prokázal prognostický
význam těchto nálezů.
Klíčová slova:
angiogeneze – kostní dřeň – chronická lymfocytární leukémie – CLL –
mikrovaskulární denzita – MVD
|