Bupivacain versus bupivacain s fentanylom pri pooperačnej analgézii
axilárnou blokádou brachiálneho plexu
PRZEWŁOCKI I., MÁJEK M., PRZEWŁOCKA V.
KAIM, Fakultná NsP ak. L. Dérera, Bratislava, vedúci doc. MUDr. M. Májek, CSc. |
|
Souhrn:
Autori skúmali analgetickú efektivitu pooperačného intermitentne podávaného 0,2% bupivacainu s alebo bez fentanylu cez katéter plexus brachialis
v dvoch skupinách pacientov. V prvej skupine sa podávalo 30 ml 0,2% roztoku bupivacainu s 3 mg/ml fentanylu do katétra, s intervalom podávania
každých 8 hodín, v druhej skupine – len 0,2% roztok bupivacainu s tým istým intervalom podávania. V oboch skupinách sa sledoval subjektívny pocit
bolesti vizuálnym analógovým skóre bolesti (VAPS) počas 72 hodín po operačnom výkone. Autori pri hodnotení VAPS zistili, že od 9 pooperačnej
hodiny bola signifikantne lepšia analgézia v skupine, ktorá dostávala fentanyl, a to napriek významne vyššej suplementárnej analgézie v skupine bez
fentanylu. Výsledky štúdie vedú k záverom, že pridávanie fentanylu do analgetických koncentrácií bupivacainu podávaných do katétra plexus brachialis
má svoje opodstatnenie. Analgézia v takomto prípade je kvalitnejšia a menej pacientov vyžaduje podávanie suplementárnych dávok analgetík.
Klíčová slova:
pooperačná regionálna analgézia – fentanyl – bupivacain
|