Jicnový FerX Ella
stent - první klinické zkušenosti
Černá M., Köcher M., Dlouhý M., Neoral Č., Gryga A., Duda M., Buriánková E., El Sheikh H.:
Radiologická klinika FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. J. Nekula, CSc. I. chirurgická klinika FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. V. Král, CSc. II. chirurgická klinika FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. M. Duda, DrSc. |
|
Souhrn:
Cíl: Zhodnocení implantační techniky a klinické účinnosti nového typu jícnového stentu – FerX Ella
stentu – v paliativní léčbě jícnových striktur.
Materiál a metodika: FerX Ella stent (Ella-CS, Hradec Králové, Česká republika) je jícnový samoexpandibilní polyesterem nebo polyetylenem krytý stent. Stent je rovněž dostupný ve verzi s antirefluxní chlopní. V období od října 1998 do července 2000 bylo zavedeno 31 stentů 30 pacientům
s inoperabilním tumorem jícnu nebo kardie, a to 24 mužům a 6 ženám ve věku od 45 do 91 let.
Průměrný věk nemocných byl 57,9 let.
Výsledky: Zavedení stentu bylo úspěšné a dobře tolerované u všech pacientů. Ke zlepšení dysfagie
(nejméně o dva stupně) došlo do dvou dnů, a to u 29 nemocných. U pěti nemocných byla úspěšně
řešena ezofagorespiratorní, ezofagomediastinální či ezofagopleurální píštěl. Během dalšího sledování autoři zaznamenali 7 komplikací (22 %), a to obstrukci potravou (n = 4), migraci stentu (n = 1),
obstrukci tumorem (n = 1) a masivní krvácení (n = 1).
Závěr: Jícnový FerX Ella stent je bezpečný a efektivní v paliativní léčbě inoperabilních striktur
jícnu a kardie. Stent je snadno implantovatelný, procento migrace je nízké. Design skeletu stentu
nemění vlastnosti antirefluxní chlopně.
Klíčová slova:
jícen – striktura – obstrukce – stent
|