Fotodynamická terapie benigních
virových lézí vulvy
Uhlíř M1., Jirsa M2., Otčenášek M1., Halaška M1., Feyereisl J3.
1 Gynekologicko-porodnická klinika, UK, 1. LF a FN Na Bulovce, Praha, přednosta doc.MUDr. M. Halaška, DrSc. 2 I. interní klinika, UK, 1. LF a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. P. Klener, DrSc. 3Ústav pro péči o matku a dítě, Praha, ředitel doc. MUDr. J. Feyereisl, CSc. |
|
Souhrn:
Cíl studie: Cílem studie bylo vyhodnotil účinnost fotodynamického jevu při léčbě virových lézí
zevních pohlavních orgánů.
Typ studie: Prospektivní studie.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika, UK, 1. FN Na Bulovce, I. interní
klinika, UK 1. LF a VFN Praha, Ústav pro péči o matku a dítě, Praha.
Metodika: Do studie jsme zařadili 25 žen s biopticky verifikovaným postižením vulvy infekcí lidským
papilomavirem (HPV – ploché a špičaté kondylomy). Oblast byla inkubovaná místní aplikací
10 miligramů kyseliny 5-aminolevulové ve 3 ml gelu po dobu osmi hodin. Následně byl proveden
osvit červeným světlem o vlnové délce 630 nm, po dobu 15 minut a s dopadovou energií 30 J/ cm2.
Výsledky: U všech žen došlo ke kolposkopicky ověřené remisi. Doba sledování byla 3–12 měsíců.
K dosažení remise bylo třeba průměrně 3,8 ošetření. Osvit bylo možno opakovat po 14 dnech.
Žádné až mírně nepříjemné pocity „tepla“ pociťovalo 17 ( 68 %) žen, 6 ( 24 %) pacientek uvádělo
pocity „tepla a pálení“, které však byly snesitelné, a jen ve 2 případech byl osvit proveden v krátké
celkové anestezii. Závěr: Fotodynamická léčba (Photodynamic therapy – PDT) je perspektivní alternativní postup
v léčbě papillomavirových lézí zevního genitálu žen a lze ho považovat za metodu volby.
Klíčová slova:
fototerapie, kyselina aminolevulová, lidský papilomavirus, vulva
|