Tako-tsubo kardiomyopatie – naše zkušenosti a přehled
aktuálních poznatků
Zahin M. S., Kocík M., Goričan K., Veiser T., 1Humhal J., Večeřová A., Žák, A.
IV. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha 1II. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha |
|
Souhrn:
Východisko. Tako-tsubo kardiomyopatie je relativně nový kardiální syndrom charakterizovaný reverzibilním balónovitým
vydouváním hrotu levé komory při abscenci signifikantního stenotizujícího postižení epikardiálních tepen.
Svým iniciálním průběhem tento syndrom napodobuje akutní koronární syndromy s rozvojem elevací segmentů ST
nebo změn vln T v prekordiálních svodech a nevýznamným vyplavením kardiospecifických biomarkerů. Klinicky se
nejčastěji projevuje prekordiální bolestí a dušností, často vzniklou po epizodě psychického anebo fyzického stresu.
Typickým nálezem je přechodná porucha kinetiky postihující hrot a střední část levé komory při nepřítomnosti
obstruktivního postižení epikardiálních tepen. Syndrom častěji postihuje ženy v postmenopauzálním věku. Průběh
hospitalizace je zpravidla nekomplikovaný, mortalita a riziko recidivy jsou nízké.
Metody a výsledky. V práci uvádíme soubor 6 pacientů hospitalizovaných na našem pracovišti s akutním balónovitým
vydouváním hrotu levé komory při normálním koronarografickém nálezu.
Závěry. Demografické vlastnosti souboru, klinické charakteristiky a průběh onemocnění se plně shodují s obrazem
tako-tsubo kardiomyopatie popisovaným v literatuře.
Klíčová slova:
tako-tsubo kardiomyopatie, syndrom přechodného apikálního balónovitého vydouvání levé komory,
dysfunkce levé komory, akutní koronární syndrom.
|