Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čas. Lék. čes., 142, 2003, No. 11, pp. 656–660.
 
Naše první zkušenosti s magneticko-rezonanční cholangiopankreatikografií 
Malíková H., Weichet J., Vymazal J., Balák J.,Drugová B., 1Mareš K., 2Oliverius M. 

Radiodiagnostické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha Interní oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha Chirurgické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha
 


Souhrn:

       Východisko. Magneticko-rezonanční cholangiopankreatikografie (MRCP) je založena na využití těžce vážených ETSE (echo-train spin echo) T2 sekvencí s potlačením tuku, které poskytují vizualizaci pomalu proudící či stagnující tekutiny. Jde o krátké sekvence v koronární rovině se šíří vrstvy 8 cm nebo 4 mm. V práci jsou předloženy vlastní zkušenosti s MRCP vyšetřeními za posledních 12 měsíců. Metody a výsledky. Celkově autoři provedli 88 vyšetření, z toho do souboru zařadili 67 vyšetření, která byla jednoznačně klinicky indikovaná a technicky zdařilá. Z 67 pacientů bylo 20 mužů ve věku 25–83le t a 47 žen ve věku 19–82 let. Pacienti byli rozděleni do 4 základních indikačních skupin (I. – přechodná cholestáza, normální ultrazvukové vyšetření, II. – jednoznačná cholestáza, III. – patologie pankreatu, IV. – nezařazení). Nejpočetnější skupinou se stala skupina I. (35 pacientů). U 7 (20 %) z nich byla nalezena patologická odchylka převážně charakteru choledocholithiázy a stenóz včetně mnohočetných stenóz při později ověřené primární sklerotizující cholangoitidě. MRCP bylo jednoznačně diagnosticky přínosné u pacientů s cholestázou (16 pacientů ve skupině II.), u nichž MRCP jednoznačně odpovědělo na otázku žádanou klinikem. Ujednoho pacienta (z celkových čtyř) s primární sklerotizující cholangoitidou nebyly však na MRCP zachyceny všechny intrahepatální stenózy, které byly zobrazeny na ERCP. MRCP přesvědčivě zobrazila u tohoto pacienta pouze extrahepatální stenózy. Závěry. MRCP by měla zaujmout pevné místo ve vyšetřovacím algoritmu pacientů s patologií žlučových cest. Má význam nejen u pacientů, u kterých je endoskopická cholangiopankreatikografie (ERCP) kontraindikována či se nezdaří, ale přínosné je i u pacientů s přechodnou cholestázou s negativním ultrazvukovým nálezem.

        Klíčová slova: MRCP, stenóza, choledocholithiáza.
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER