Cíl: Zhodnocení dvouletých zkušeností autorů s chemoembolizacemi inoperabilních maligních tumorů j ater. Materiál a metodika: V období od června 1999 do června 2001 bylo chemoembolizací léčeno 16 pacientů s inoperabilními tumory jater. Z toho byli 4 ženy a 12 mužů ve věku od 49 do 72 let. Průměrný věk byl 59,5 let. Histologicky byl u 5 nemocných zjištěn hepatocelulární karcinom, u S pacientů se jednalo o metastázy kolorektálního karcinomu, u 2 nemocných o metastázy adenokarcinomu žaludku a u jednoho o metastázy adenocarcinomu žlučníku. Selektivně, resp, superselektivně byla při vlastní chemoembolizaci aplikována suspenze olejové kontrastní látky, Lipiodolu (S - 15 ml), a cytostatika, doxornbicinu (max, dávka 50 mg). U S pacientů byly na závěr embolizovány tepny zásobující tumor Gelasponem. Výsledky: Ve skupině 5 pacientů s hepatocelulárním karcinomem jsme zaznamenali regresi CT nálezu po chemoembolizaci u 3 nemocných, s čímž korelovalo snížení hladiny alfafetoproteinu. U jednoho z těchto nemocných došlo za 9 měsíců po chemoembolizaci k progresi se zvýšením jaterních testů a hladiny alfafetoproteinu. U 2 pacientů byl CT nález stacionární a hladina alfafetoproteinu stabilizovaná, u jednoho z nich došlo k progresi onemocnění za 12 měsíců pro chemoembolizaci. 2 nemocní již zemřeli 6 a 17 měsíců po výkonu. U 11 pacientů s metastázami došlo k regresi CT nálezu u jednoho nemocného, nález byl stabilní u 9 nemocných. V této skupině došlo u 3 nemocných k progresi za 2, 3 a 6 měsíců po výkonu. U jednoho pacienta byla zjištěna progrese za 1 měsíc po chemoembolizaci. Tumorové markery po výkony klesly 2krát, ókrát byla hladina stabilizovaná a 3krát zvýšena. ~tyři pacienti zemřeli za 2, 2 a půl, 3 a 15 měsíců po chemoembolizaci. Během výkonu a v následném sledování nebyla zaznamenána žádná závažnější komplikace. Závěr: Vzhledem k velmi špatné prognóze pacientů s inoperabilními maligními tumory jater je chemoembolizace u vhodně selektovaných nemocných jednou z možností paliativní léčby, která může navodit regresi onemocnění nebo zastavit či zpomalit jeho progresi. Soubor nemocných je malý a různorodý a doba sledování krátká, dlouhodobé výsledky zatím nelze hodnotit.

        Klíčová slova: hepatocelulární karcinom - jaterní metastázy - paliativní léčba - chemoembolizace