Klinické skúsenosti s modifikovanou metódou
vitrifikácie ľudských embryí
Hredzák R.1, Ostró A.1, Ždilová V.1, Toporcerová S.1, Kačmárik J.2
1Centrum asistovanej reprodukcie, II. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UPJŠ a FN L. Pasteura, Košice, prednosta doc. MUDr. A. Ostró, CSc. 2Klinika pôrodníctva, gynekológie a andrológie, Univerzita veterinárskeho lekárstva, Košice, prednosta prof. MVDr. J. Kačmárik, PhD. |
|
Souhrn:
Ciel štúdie: Získanie klinických skúseností s modifikovanou metódou vitrifikácie, ktorá bola použitá na
zmrazovanie nadbytočných ľudských embryí po in vitro fertilizácii (IVF) a intracytoplazmatickej injekcii
spermie (ICSI).
Názov a sídlo pracoviska: Centrum asistovanej reprodukcie pri II. gynekologicko-pôrodníckej klinike LF
UPJŠ a FN L. Pasteura, Košice.
Metodika: Modifikovanou metódou vitrifikácie bolo zmrazených 215 ľudských embryí po IVF-ICSI, získaných
v 42 cykloch. Embryá boli zmrazené po 48-hodinovej in vitro kultivácii. Modifikovaná metóda
vitrifikácie spočívala v použití série stúpajúcich koncentrácii kryoprotektíva (etylénglykol a sacharóza)
na konečnú koncentráciu 40% etylénglykol a 1 M sacharóza. Ako zmrazovací nosič bola použitá pipetovacia
100 μl „špička“. Embryá boli rozmrazené pri izbovej teplote a kryoprotektívum bolo vymyté
v troch krokoch, v klesajúcich koncentráciach sacharózy (1 M, 0,5 M a čisté médium). Bola hodnotená
morfológia embryí pred zmrazením a po rozmrazení. Po rozmrazení boli embryá kultivované in vitro 24
hodín a iba tie embryá, u ktorých sa rozdelila aspoň jedna blastoméra boli prenesené.
Výsledky: Frekvencia prežívania embryí po rozmrazení bola 69,8 %, 48 % embryí sa po rozmrazení ďalej
vyvíjalo. Priemerný počet prenesených vyvíjajúcich sa embryí bol 2,9±1,4. Frekvencia klinických gravidít
na rozmrazený cyklus bola 19,0 %, frekvencia klinických gravidít na transfer bola 27,6 %. Porodilo
7 pacientiek a narodilo sa 8 detí.
Záver: Na základe výsledkov bolo dokázané, že modifikovaná metóda vitrifikácie ľudských embryí je
spoľahlivá a predstavuje jednoduchšiu, kratšiu a lacnejšiu alternatívu pomalého zmrazovania.
Klíčová slova:
ľudské embryo, ICSI, vitrifikácia, kryoprotektívum
|