Význam pravidelně opakovaného
screeningu genitální chlamydiózy
u dospívající mládeže
Pospíšil L.1, Štroblová H.2, Pejčoch M.3, Anton M.4, Pohanka M.4, Čanderle J. Věžník Z.1, Medková Z.4
1Výzkumný ústav veterinárního lékařství Brno, ředitel doc. MVDr.M. Toman, CSc. 2Oddělení klinické mikrobiologie FN Brno, primář MUDr. A. Ševčíková 3Krajská hygienická stanice Brno, ředitel MUDr. D. Hrubá 4Gynekologicko-porodnická klinika, LF MU Brno, přednosta prof. MUDr. P. Ventruba, DrSc. |
|
Souhrn:
Cíl: Zjištění prevalence genitální chlamydiózy u obdobné skupiny probandů jaká byla vyšetřena
před dvěma roky. Výsledky porovnat s výsledky tehdejšími ve snaze potvrdit příznivý dopad osvěty
a opakovaného screeningu na pokles prevalence této nákazy. Dalším cílem je upřesnit epidemiologická
data o genitální chlamydióze v zemích bývalého „východního bloku“ a současně posoudit,
která metoda průkazu je pro screening nejvhodnější.
Typ studie: Prospektivní epidemiologická studie opakovaného screeningového vyšetření genitální
chlamydiózy u mládeže a srovnání metod její detekce.
Název a sídlo pracoviště: Výzkumný ústav veterinárního lékařství, Oddělení klinické mikrobiologie
Fakultní nemocnice Brno, Krajská hygienická stanice, Gynekologicko-porodnická klinika LF Masarykovy
univerzity, Brno.
Metodika: Probandy byli žáci a žákyně dvou brněnských zdravotnických škol a soukromého gymnázia
starší 18 roků (n=232, z toho 33 chlapců, 199 dívek). Z močového sedimentu prvního proudu
ranní moči byl proveden přímý průkaz C. trachomatis ligázovou reakcí (LCR), polymerázovou reakcí
(PCR), ELISA a přímou imunofluorescencí (IF).
Výsledky: Shodný pozitivní nález C. trachomatis čtyřmi použitými metodami byl ve 4 vzorcích moči,
tj. 1,7 %. Výsledky LCR a PCR byly vzájemně shodné (4x), ELISA kromě těchto shodných výsledků
byla navíc jedenkrát pozitivní a IF ještě v dalších čtyřech případech (celkem 9x).
Závěr: Screeningové vyšetření genitální chlamydiózy v ranní moči u žáků středních škol čtyřmi
metodami potvrdilo výrazný pokles prevalence ve srovnání s obdobnou skupinou adolescentů
vyšetřenou v městě Brně před dvěma roky (1,7 a 8,8 %). LCR a PCR vyzněly pozitivně 4x, ELISA 5x,
IF 9x. Výsledky LCR a PCR byly shodné, ELISA a IF kromě shodných nálezů s předchozími testy
vykázaly další pozitivitu. Použité neinvazivní metody jsou vhodné pro screening latentní genitální
chlamydiózy a tím nepřímo i pro její prevalenci. Autoři na základě vlastních zkušeností i jiných
autorů doporučují ligázovou řetězovou reakci (LCR).
Klíčová slova:
C. trachomatis, adolescents, screening
|