Prognostické faktory chronického
středoušního zánětu
3. část - pooperační faktory
Chrobok V. 1, Pellant A. 1,2, Meloun M. 3, Pokorný K. 1, Šimáková E. 4
Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku, Pardubické krajské nemocnice, a.s., přednosta prof. MUDr. A. Pellant, DrSc. 1 Fakulta zdravotnických studií, Univerzita Pardubice, přednosta prof. MUDr. A. Pellant, DrSc. 2 Katedra analytické chemie, Fakulta chemickotechnologická, Univerzita Pardubice, přednosta prof. Ing. K. Vytřas, DrSc. 3 Fingerlandův ústav patologie, LF UK a FN, Hradec Králové, přednosta prof. MUDr. A. Ryška, Ph.D. 4 |
|
Souhrn:
Retrospektivní studie 155 nemocných léčených chirurgicky pro chronický hnisavý středoušní zánět sleduje a statisticky
hodnotí stav sluchu před a po operaci podle jednotlivých pooperačních sledovaných znaků. Za negativní významné
pooperační prognostické faktory pro stav sluchu je třeba považovat přítomnost sekrece z ucha (trepanační dutiny) v dlouhodobém
sledování a přítomnost pooperačních následků (převodní, percepční nedoslýchavost, vertigo). Nevýznamnými
faktory jsou přítomnost sekrece v průběhu časného hojení po operaci a pooperační přítomnost granulací v trepanační
dutině.
Dále je porovnáno časné hojení a dlouhodobý stav ucha (trepanační dutiny) podle jednotlivých předoperačních a peroperačních
znaků. Častější sekrece z ucha během časného a dlouhodobého sledování byla zjištěna u nemocných s cholesteatomem,
perforací bubínku, postižením všech středoušních kůstek, trvalou sekrecí před operací, revizní operací,
méně obvyklou plastikou zevního zvukovodu (Stacke I, třílaloková), resekcí mastoidního hrotu a obliterací trepanační
dutiny méně obvyklými materiály - kostí nebo chrupavkou.
Klíčová slova:
chronický středoušní zánět, práh sluchu, sekrece z ucha, trepanační dutina, komplikace, statistika,
prognostické faktory.
|