V oblasti ezofageálneho hiatu sa môžu vyskytnúť štyri typy hernie. I. typ predstavuje hiatová sklzná hernia. II. typ predstavuje hernia všeobecne známa ako paraezofageálna hernia. Pri tomto type hernie kardia žalúdka a distálny pažerák zostávajú pod bránicou. Oslabeným miestom vo frenoezofageálnej membráne sa fundus žalúdka dostáva do hrudníka nad bránicu. Autori prezentujú 10 pacientov s paraezofageálnou herniou, ktorí boli operovaní na II. chirurgickej klinike LF UPJŠ , FN L. Pasteura v Košiciach. Išlo o dospelých pacientov, 5 mužov a 5 žien. U 4 pacientov išlo o tzv. „upside-down stomach“. Hernie boli vo všetkých prípadoch operované cestou laparotómie, po repozícii žalúdka do brušnej dutiny bola rekonštruovaná oblasť hiatu a bránice. Jedna pacientka bola operovaná urgentne pre krvácanie z vredu žalúdka. Bezprostredné pooperačné výsledky boli dobré, pooperačný priebeh bol u všetkých pacientov priaznivý, bez komplikácii. Záverom autori uvádzajú, že indikáciou na chirurgický výkon by mala byť každá diagnostikovaná paraezofageálna hernia. Antirefluxná operácia by mala byť uskutočnená pri symptómoch gastroezofageálneho refluxu. Otázka operačného prístupu (torakotómia alebo laparotómia) je stále diskutovaná, každý má svojich zástancov ale v posledných rokoch do popredía sa dostáva laparoskopické riešenie paraezofageálnej hernie.

        Klíčová slova: paraezofageálna hernia – upside-down stomach – chirurgická liečba