Souhrn:
Úmrtnost související se stresem z horka, která se řadí mezi hlavní oblasti dopadů extrémních
teplotních jevů na společnost, byla zjištěna v mnoha evropských zemích; studie soustřeďující se
na středoevropskou populaci však byly dosud vzácné. Výsledky analýzy za období 1982–2000 v
ČR ukazují, že stres z horka vede k výrazně zvýšené celkové úmrtnosti a úmrtnosti na
kardiovaskulární nemoci. Období s nejvyššími odchylkami denního počtu úmrtí od normálu
(v celoročních datech) jsou epidemie infekčních onemocnění a horké vlny; letní dny se zvýšenou
úmrtností jsou téměř výhradně dny s kladnými teplotními odchylkami od průměrného ročního
chodu. Odchylky úmrtnosti od normálu přesahují 100 úmrtí denně (více než 30% relativní
nárůst) ve vrcholech horkých vln, a celková nadnormálová úmrtnost během intenzivních
horkých vln v roce 1994 činila +456 úmrtí (+10,3 %) 17.–30. června a +598 úmrtí (+12,3 %) 24.
července až 8. srpna. Relativní nárůst úmrtnosti na kardiovaskulární nemoci byl ještě výraznější.
Důležitou roli hrál efekt posunu úmrtnosti, který vysvětluje 52%(48 %) zvýšené úmrtnosti
v červnové (červencové–srpnové) horké vlně v roce 1994. Lidé, kteří by zemřeli brzy, bez ohledu
na počasové podmínky, tak tvořili zhruba polovinu z celkového počtu obětí, což je hodnota vyšší
než v obdobných studiích ve světě. Zvýšená úmrtnost je pozorována při maximálních (průměrných,
minimálních) denních teplotách vzduchu vyšších než 25 °C (18 °C, 14 °C) a jejich
odchylkách od průměrného ročního chodu přesahujících 3 °C. Stejné hodnoty platí pro celkovou
úmrtnost a úmrtnost na kardiovaskulární nemoci. Zvýšení úmrtnosti při vysokých teplotách je
výraznější u žen než u mužů. Korelace mezi úmrtností a teplotními proměnnými (včetně heat
indexu) jsou kladné a statisticky významné (p=0,01), silnější pro odchylky meteorologických
proměnných od ročního chodu, pro ženskou populaci než pro mužskou, a pro heat index než pro
jakoukoli jinou teplotní proměnnou. Nezpožděné korelace jsou silnější než korelace se zpožděním
úmrtnosti za teplotou 1–3 dny; kladné hodnoty korelačních koeficientů platí pouze pro
zpoždění 0–3 dny, pro 4–25 dnů je vazba záporná (většinou statisticky významně), což demonstruje
efekt posunu úmrtnosti a jeho časový dosah.
Klíčová slova:
úmrtnost – teplota vzduchu – stres z horka – Česká republika.
|