Cíl: Cílem naší práce je kritická analýza našeho standardního protokolu ukončení těhotenství ve II. trimestru. Typ studie: Prospektivní nerandomizovaná studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN, Praha. Metodika: K indukci abortu ve II. trimestru gravidity jsme používali carboprost, 15-methyl-pros- taglandin F2alfa, který jsme aplikovali jednorázově intraamniálně v celkové dávce 500 mikrogra- mů. Intracervikálně jsme současně aplikovali dinoprostonum (prostaglandin E2) ve formě gelu 0,5 mg. Při nástupu děložních kontrakcí jsme potrat vedli v peridurální analgezii. Sledovali jsme dobu trvání indukce, její závislost na indikaci a gestačním týdnu. Registrovali jsme druh a počet komplikací. Výsledky: Od října 1998 do ledna 2000 jsme intraamniální aplikací prostaglandinu PG ukončili 128 těhotenství. Po jedné intraamniální aplikaci do 24 hodin potratilo 67,2 % těhotných. Dvakrát jsme aplikaci opakovali u 32,8 % žen. Průměrná doba indukce, tj. interval mezi aplikací a potratem plodu byla 28 hodin. Statisticky významnou závislost délky indukce na indikaci či gestačním týdnu jsme neprokázali. Zaznamenali jsme následující komplikace - větší krevní ztráta s nutností podání transfuze ve 4 případech, rezidua post abortum ve 3 případech, 3krát postpunkční cefalea po PDA, po jednom případě: perforace dělohy při revizi dutiny děložní, sectio minor pro krvácení, hemorhagie a septický šok, flebotrombóza. Závěr: Ve všech případech jsme dosáhli terapeutického efektu. Jeden případ sectio minor byl v důsledku akutního krvácení v průběhu potratu. Námi používaná metoda splňuje svou bezpeč- ností, rychlostí, psychickou únosností a minimálním rizikem vedlejších účinků nároky kladené na metody užívané k ukončení těhotenství v II. trimestru. Nevýhodou je cena preparátu a potřeba opakování intraamniální aplikace u 32,8 % případů.

        Klíčová slova: ukončení gravidity, prostaglandiny, II. trimestr