Souhrn:
Cíl studie: Zhodnocení krátkodobých a dlouhodobých výsledků konzervativních operací děložního myomu.
Typ studie: Prospektivní klinická studie.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko – porodnické oddělení Krajské nemocnice Pardubice.
Soubor a metodika: Soubor tvoří skupina 147 pacientek po konzervativní operaci děložního myomu
(myomů). Operace byly provedeny v období od září 1997 do prosince 2001. Operace myomů byly prováděny
hysteroskopicky, laparoskopicky, výjimečně z přístupu laparotomického nebo ze zadní kolpotomie.
Průměrný věk pacientek byl 40,1 roku. Porovnávali jsme výsledky krátkodobé (do 1 roku po operaci)
a výsledky dlouhodobé (po 5 letech od výkonu). Speciální pozornost jsme věnovali pacientkám
s následným těhotenstvím a porodem.
Krátkodobé výsledky: V průběhu prvního roku po výkonu bylo 135 (91,84 %) pacientek bez komplikací
a spokojených s daným stavem.
Dlouhodobé výsledky: Po 5 letech bylo bez obtíží či nutnosti reoperace 121 (82,31 %) pacientek. Ve skupině
žen plánujících těhotenství (38 žen) otěhotnělo 71,05 %, viabilní plod porodilo 77,78 % z nich. Císařským
řezem bylo ukončeno 38,10 % porodů.
Závěr: V dnešní době je často nezbytné léčit myomy způsobem, který zachovává dělohu a umožňuje
následnou graviditu. Myomektomie s využitím minimálně invazivních technik stále zůstává „zlatým
standardem“ v léčbě tohoto onemocnění.
Klíčová slova:
děložní myom, myomektomie, hysteroskopie, laparoskopie
|