Onkologická gynekologická onemocnění
u diabetiček
Melichar B.
Katedra interních oborů Lékařské fakulty UK, Hradec Králové, vedoucí prof. MUDr. J. Malý, CSc., a Klinika onkologie a radioterapie FN, Hradec Králové, přednosta doc. MUDr. J. Petera, Ph.D. |
|
Souhrn:
Onkologická gynekologická onemocnění, mezi která zde řadíme i karcinom prsu, tvoří podstatnou
část zhoubných nádorů u žen. Jedná se o problematiku přesahující svým významem hranice gynekologie
a onkologie. Do diagnostiky a léčby karcinomu prsu, nejčastějšího nádorového onemocnění
u žen, je rozhodujícím způsobem zapojena chirurgie a radiodiagnostika. Incidence
gynekologických malignit se, podobně jako u většiny nádorových onemocnění, zvyšuje s přibývajícím
věkem, což platí i pro řadu interních chorob, včetně diabetes mellitus. U řady pacientů,
zejména ve vyšším věku, pozorujeme tedy současný výskyt nádorového onemocnění a diabetes
mellitus. Diabetes mellitus, podobně jako jiné přidružené choroby, mohou významně ovlivnit
léčebný postup i prognózu u nemocného. Navíc některé studie ukazují, že diabetes mellitus zvyšuje
riziko výskytu karcinomu prsu a karcinomu endometria. Podobně jako v jiných oblastech medicíny
je nevyhnutelná úzká spolupráce lékařů odborností zaměřených na léčbu nádorového
onemocnění (chirurg, resp. gynekolog, klinický onkolog a radioterapeut) s lékaři odborností léčících
přidružené choroby (internista, kardiolog nebo diabetolog). V následujícím sdělení jsou shrnuty
současné léčebné postupy u onkologických gynekologických onemocnění, se zaměřením na
karcinom prsu. Pokrok v léčbě karcinomu prsu ilustruje, jak porozumění molekulárním mechanizmům
onemocnění a medicína založená na důkazech mohou vést k výraznému zlepšení prognózy
nádorových onemocnění.
Klíčová slova:
Diabetes mellitus - Karcinom prsu - Gynekologické nádory - Léčba
|