Zobrazování a měření difuzních
koeficientů pomocí magnetické
rezonance
Tintěra J., Dezortová M., Fitzek C. 1 , Hájek M.
Základna radiodiagnostiky a intervenční radiologie, IKEM, Praha,
přednosta doc. MUDr. Jan Peregrin, CSc.
Neuroradiologický institut, Univerzitní klinika Mainz, SRN, 1
přednosta prof. MUDr. Peter Stoeter |
|
Souhrn:
Článek se souhrnně zabývá problematikou měření molekulární difuze pomocí magnetické rezonan-
ce (MR) a uvádí několik typických aplikací zobrazování difuzních koeficientů v diagnostice např.
mozkové ischémie, změn u pacientů s fenylketonurií nebo roztroušenou sklerózou (RS). Obrazy byly
měřeny metodou difuzně váženého spinového echa Echo-planar Imaging (EPI) s následnou korekcí
geometrické distorze obrazů a výpočtem ADC map (Apparent Diffusion Coefficient).
Anizotropie difuze molekul v bílé mozkové hmotě je ukázána u zdravého mozku a jsou uvedeny také
orientační hodnoty ADC ve třech základních směrech. Diagnostika mozkové ischémie měřením
difuzně vážených obrazů je dnes již dobře známou metodou, která umožňuje nejen zobrazit tkáňové
změny již několik minut po ischemické události, ale také rozlišit stáří ischémie. Výrazné změny -
pokles až o 40 % - byly naměřeny u pacientů s fenylketonurií, a to v oblastech typických naopak
prodloužením T2. Tyto změny zřejmě souvisejí se změnami v myelinizaci bílé hmoty, ale nemusí se
jednat o typickou demyelinizaci, čemuž nasvědčuje prakticky normální hodnota NAA naměřená
v těchto oblastech pomocí MR spektroskopie. Také u pacientů s RS jsme naměřili změny ADC, ale
jejich velikost a směr (snížení či zvýšení) byly závislé na velikosti postižených míst a pravděpodobně
i na jejich stáří.
Klíčová slova:
MR měření molekulární difuze v mozku - mozková ischémie - fenylketonurie, posti-
žení mozku
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|