Souhrn:
Autor vyhodnotil súbor 60 detí (28 chlapcov a 32 dievčat) s idiopatickou generalizovanou epilepsiou so
začiatkom v adolescencii. V súboru sú deti s absenciami, myoklonickými a tonicko-klonickými záchvat-
mi so začiatkom medzi 9.–17. rokom s normálnym intelektom, negatívnym neurologickým a neuroradi-
ologickým nálezom a generalizovanými výbojmi v EEG. V skupine juvenilných absencií je 8 detí s prie-
merným vekom začiatku ochorenia 13,5 roka, výskyt epilepsie v rodine je v 12,5 %. Okrem absencií 87 %
detí malo generalizované tonicko-klonické záchvaty, v EEG 75 % detí malo pravidelné výboje hrotu
a pomalej vlny 3 c/s, bez fotosenzitivity. Juvenilnú myoklonickú epilepsiu malo 19 detí s priemerným
vekom vzniku 12,5 roka, rodinná anamnéza bola v 5,2 %, okrem myoklonií 10 % detí malo absencie a 52 %
generalizované tonicko-klonické záchvaty. 90 % detí malo v EEG výboje viacpočetných hrotov a poma-
lej vlny, fotosenzitivita bola v 36 %. V skupine generalizovaných tonicko-klonických záchvatov po
zobudení bolo 7 detí, priemerného veku 14,1 roka, pozitívna anamnéza bola v 14,1 %, v EEG bol rovnaký
počet nálezov s komplexami hrotu a vlny a viacpočetných hrotov a vlny, nebola fotosenzitivita. Do
týchto foriem epilepsie definovaných podľa Medzinárodnej klasifikácie epilepsií a epileptických syn-
drómov (1989) sa dalo zaradiť 34 (56 %) detí. V nezaradenej skupine 25 detí sú deti so sporadickým
výskytom generalizovaných tonicko-klonických záchvatov, bez väzby na zobúdzanie. Priemerný vek
vzniku je 11,5 roka, pozitívna rodinná anamnéza je v 19,2 %, EEG nálezy sú podobné ako v skupine detí
s generalizovanými záchvatmi po zobudení, je však výrazná fotosenzitivita. Záchvaty sú zvyčajne
provokované (v 88,6 %) prerušovaným svetlom alebo spánkovou depriváciou. Liečba a priebeh bol
podobný ako u ostatných foriem epilepsie. Skupina detí so sporadickými generalizovanými tonicko-
klonickými záchvatmi predstavuje samostatnú formu epilepsie v adolescencii, ktorú možno odlíšiť od
iných foriem idiopatických generalizovaných epilepsií.
Klíčová slova:
generalizované idiopatické epilepsie, klasifikácia, adolescencia, sporadické generalizo-
|