Definování hranic primárního nádoru je základem předléčebné rozvahy. Nepoznané skryté šíření může být příčinou selhání léčby. Retrospektivní studie souboru 69 nemocných s karcinomem hrtanu zjišťuje distribuci výskytu nádorů v jednotlivých lokalitách a sublokalitách hrtanu, hodnotí endolaryngeálni a extralaryngeálni šíření nádoru a na základě srovnání kategorií T a pT studuje chybu klinického nálezu. Šetřením bylo zjištěno významné vzájemné endolaryngeálni šíření mezi glotickou a supraglotickou oblastí a vysoký podíl transglotických nádorů. Přední komisara, subglottis, preepiglotický a paraglotický prostor jsou kritické oblasti hrtanu, které musejí být pečlivě předoperačně zhodnoceny. K těmto oblastem možno dále přiřadit transglotický prostor, u glotických nádorů oblast arytenoidní chrupavky a u supraglotických nádorů kořen jazyka. Shoda předoperaěního T a histopatologického pT nádorů hrtanu byla v 83 % případů. Plánování rozsahu operačního výkonu jak u parciálních tak totálních laryngektomií pouze podle TNM klasifikace je riskantní, nutno zvážit možné způsoby místního šíření nádorů hrtanu a správně interpretovat výsledky předoperačního vyšetření.

        Klíčová slova: nádory hrtanu, místní šíření, korelace T a pT.