Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes. Revmatol., 14, 2006, No. 1, p. 22–28.
 
Vzácná koincidence Charcotovy osteoartropatie a enteropatické artritidy 
Svobodová R.1, Gatterová J.1, Šedová L.1, Bém R.2, Güttler K.3  

1Revmatologický ústav Praha 2Podiatrická ambulance IKEM Praha31. ortopedická klinika FN Motol Praha
 


Souhrn:

       V práci autoři upozorňují na možnost koincidence dvou nezávisle na sobě probíhajících revmatických onemocnění, jejichž příznaky byly delší dobu podceňovány, proto byla opožděně diagnostikována a následně vedla k destruktivním změnám kloubů dolních končetin. V tomto případě se jednalo o 29letou pacientku s diabetem mellitem I. typu od 11 let věku na inzulinoterapii s multiorgánovými komplikacemi, s kolísavou glykemií, s dvouletou anamnézou artritidy levého hlezna a nově vzniklou pravostrannou gonitidou. V anamnéze posledních 3 let dále uváděla recidivující průjmy, které byly hodnoceny jako průjmy při diabetické neuropatii. V laboratoři byly přítomny vysoké reaktanty akutní fáze, hypochromní anémie, proteinurie a pozitivní antigen HLA B27. Na rentgenovém snímku byl obraz těžké destrukce talu a tibie s podezřením na neuropatický kloub, který byl potvrzen magnetickou rezonancí. Dodatečné gastroenterologické vyšetření prokázalo diagnózu Crohnovy choroby v akutním stadiu v oblasti terminálního ilea. Onemocnění bylo tedy přehodnoceno na enteropatickou artritidu při morbus Crohn s rozvojem Charcotova kloubu v oblasti levého hlezna při diabetické polyneuropatii. Po nasazení adekvátní terapie ve spolupráci s gastroenterologem, ortopedem a podiatrem došlo ke zmírnění až vymizení subjektivních příznaků, normalizaci hladin glykemie, ústupu průjmů i artritidy a zastavení progrese destrukce levého hlezenného kloubu.

        Klíčová slova: diabetes mellitus, Charcotova osteoartropatie, enteropatická artritida, Crohnova choroba
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER