Souhrn:
Akutní krvácení je vzácná, ale velmi závažná komplikace Crohnovy choroby. Hlavním problémem je stabilizace krevního
oběhu, identifikace zdroje a následná léčebná strategie. Vedle klasických diagnostických metod, jako jsou kolonoskopie,
enteroskopie, angiografie a radionuklidový scan, se recentně objevila řada dalších metod, jako endoskopie kapslí, angiografie
v kombinaci s aplikací metylenové modři a angio-CT, které umožňující identifikaci zdroje krvácení. I když bylo
v konzervativní léčbě dosaženo značného pokroku, procento recidivujícího krvácení zůstává vysoké. Chirurgická léčba je
nevyhnutelná u nestabilních nemocných s masivním krvácením a velmi častá u nemocných s recidivujícím krvácením.
Výsledky chirurgické léčby s ohledem na pooperační mortalitu a frekvenci recidiv krvácení i choroby samotné jsou velmi
dobré. Je pravděpodobné, že hemoragická forma Crohnovy choroby představuje zvláštní fenotyp s tendencí k recidivám
krvácení, zatímco u ostatních nemocných s Crohnovou chorobou se masivní krvácení v průběhu nemoci neobjevuje.
Klíčová slova:
Crohnova choroba – akutní krvácení
|