Transferové médium s hyaluronanem EmbryoGlue
v programu IVF+ET
Svobodová M.1, Březinová J.1, Oborná I.1, Dostál J.1, Kršková M.2
1Centrum asistované reprodukce, Porodnicko-gynekologická klinika LF UP a FN Olomouc, přednosta prof. MUDr. M. Kudela, CSc.2Centrum výpočetní techniky UP Olomouc, ředitel RNDr. F. Zedník |
|
Souhrn:
Cíl studie: Ověřit, zda náhrada sérového albuminu rekombinantním lidským albuminem a hyaluronanem
v transferovém médiu EmbryoGlue (EG), ovlivňuje implantaci embryí v programu IVF+ET.
Typ studie: Prospektivní studie.
Název a sídlo pracoviště: Centrum asistované reprodukce, Porodnicko-gynekologická klinika LF UP a FN
Olomouc.
Metodika: Do prospektivní studie bylo zařazeno 297 IVF cyklů ukončených embryotransferem (ET).
Pacientky byly rozděleny do 2 skupin podle typu použitého transferového média (kultivační médium
G2.2, n = 112 a transferové médium EG, n = 185), a v závislosti na věku do tří podskupin (do 30 let,
30-38 let, starší než 38 let). U všech pacientek byly sledovány vstupní (průměrný věk, počet získaných
oocytů, procento oplození (FR), počet zamražených embryí, počet transferovaných embryí) a výstupní
parametry (počet klinických těhotenství (PR), implantační poměr (IR), těhotenské ztráty (AB) a výskyt
vícečetných těhotenství).
Výsledky: U pacientek do 30 let (EG = 72 vs. G2.2 = 51) a nad 38 let (EG = 18 vs. G2.2 = 18) nebyly zjištěny
rozdíly ve vstupních ani výstupních parametrech. Zatímco u pacientek 30-38 let (EG = 94 vs. G2.2
= 44) byla významně vyšší schopnost embryí ze skupiny EG implantovat (IR 27,7 % vs. 15,3 %, p <0,01),
v ostatních výstupních parametrech již rozdíly zjištěny nebyly (PR 43,6 % vs. 39,5 %, AB 7,3 % vs.
11,7 %).
Závěr: Lidský sérový albumin může být úspěšně nahrazen hyaluronanem jako výhradní makromolekulou
v transferovém médiu a rekombinantním lidským albuminem, aniž by došlo k poklesu počtu klinických
gravidit a implantačního poměru. V naší práci bylo dosaženo nejen obdobných výsledků při použití
EG média v porovnání s dosud používaným G2.2 médiem, ale u pacientek ve věku 30-38 let byl dokonce
prokázán statisticky významně pozitivní vliv EG na implantaci embryí.
Klíčová slova:
kyselina hyaluronová, hyaluronan, implantační poměr, in vitro fertilizace, IVF
|